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麥考酚酸酯片可以抑制淋巴細(xì)胞的增殖，抑制抗體的形成，而腎移植的排斥反應(yīng)中抗體作用明顯。那麥考酚酸酯片可以用于腎移植的排斥反應(yīng)嗎?

腎移植術(shù)后的問題主要有排斥反應(yīng)和存活率或壽命。由于腎移植是用外界的腎臟與體內(nèi)的腎臟進(jìn)行“交換”，新腎臟剛開始不能與新環(huán)境相處很和睦，它們彼此之間剛開始是不太適應(yīng)的，所以會(huì)有一個(gè)排斥反應(yīng)期。

腎移植后，“非己”的器官存在于受者體內(nèi)，于是受到體內(nèi)以淋巴細(xì)胞為主的免疫活性細(xì)胞的“攻擊”。這就是醫(yī)學(xué)上所稱的排斥反應(yīng)。排斥反應(yīng)大致可分為四種：超急性排斥反應(yīng)、加速性排斥反應(yīng)、急性排斥反應(yīng)及慢性排異反應(yīng)。

麥考酚酸酯片抑制淋巴細(xì)胞增殖所需的MPA濃度，對(duì)大多數(shù)淋巴細(xì)胞無抑制作用，MPA還能通過直接抑制B細(xì)胞的增殖來抑制抗體的形成。治療量的MMF并不抑制多糖激活人外周血淋巴細(xì)胞產(chǎn)生白介素-I，也不抑制有絲分裂原激活的外周淋巴細(xì)胞合成白介素-Ⅱ和其受體表達(dá)，這點(diǎn)也不同于環(huán)孢霉素、FK-506。此外，MPA介導(dǎo)的體外淋巴細(xì)胞三磷酸鳥苷的耗竭可抑制甘露糖和巖藻糖轉(zhuǎn)化成糖蛋白。通過這種機(jī)制，MPA可降低淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞在慢性炎癥部位的聚集。

所以，麥考酚酸酯片可以預(yù)防同種腎移植病人的排斥反應(yīng)及治療難治性排斥反應(yīng)，可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應(yīng)用。

服用麥考酚酸酯片后，可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，白細(xì)胞減少癥，敗血癥，尿頻以及某些類型的感染的發(fā)生率增加等不良反應(yīng)。也偶見血尿酸升高、高血鉀、肌痛或嗜睡等。

（編輯：liuwei）