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鹽酸司來(lái)吉蘭片對(duì)腦出血有作用嗎？鹽酸司來(lái)吉蘭片可以抑制腦出血后腦水腫的形成,促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù),降低日常生活依賴(lài)程度,為腦出血后的腦水腫治療提供了一條新的途徑。鹽酸司來(lái)吉蘭片通過(guò)減少了內(nèi)源性和外源性多巴胺的調(diào)節(jié)，能改善癥狀波動(dòng)等。

腦出血后腦水腫發(fā)生、發(fā)展的機(jī)制仍未完全闡明,目前認(rèn)為腦損傷時(shí)腦內(nèi)單胺類(lèi)遞質(zhì)(CA)的變化及其對(duì)腦的繼發(fā)性損害作用在血管源性腦水腫中發(fā)揮著重要作用。腦損傷后單胺類(lèi)遞質(zhì)過(guò)度釋放和聚集,最后產(chǎn)生血管源性腦水腫。此外,大量釋放的單胺類(lèi)遞質(zhì)還可使氧耗量增加,導(dǎo)致細(xì)胞毒性損害,引起血管痙攣,促使腦血流量下降及血管通透性增加,加劇了缺血、缺氧和腦水腫的發(fā)展。

目前治療腦出血腦水腫缺乏有效的方法。盡管外科手術(shù)有較快發(fā)展,但試驗(yàn)結(jié)果證實(shí)早期外科血腫清除術(shù)在神經(jīng)功能恢復(fù)及降低死亡率方面與保守治療無(wú)顯著性差異。研究顯示,鹽酸司來(lái)吉蘭在腦出血急性期對(duì)神經(jīng)元起了保護(hù)作用。由于單胺氧化酶抑制劑有著較廣泛的腦保護(hù)作用。

帕金森病主要是由于黑質(zhì)紋狀體的多巴胺能神經(jīng)系統(tǒng)功能受損而引起,司來(lái)吉蘭從1986年開(kāi)始用于該病的治療。作為一種B型單胺氧化酶抑制劑,它能延長(zhǎng)了多巴胺的作用時(shí)間而使PD患者的臨床癥狀得到改善。另外,鹽酸司來(lái)吉蘭片的神經(jīng)保護(hù)作用近年來(lái)受到了越來(lái)越多的關(guān)注,許多研究證實(shí)它能夠抵抗氧自由基的氧化作用,延遲細(xì)胞的凋亡。

實(shí)踐證明，鹽酸司來(lái)吉蘭片是一種安全有效的早期PD治療用藥。近年來(lái),一些國(guó)外PD研究將鹽酸司來(lái)吉蘭片單用或和維生素E合用治療從未接受過(guò)多巴胺替代療法的早期PD患者,取得了肯定的結(jié)論,認(rèn)為鹽酸司來(lái)吉蘭可提高PD患者的治療滿(mǎn)意度,延長(zhǎng)開(kāi)始使用左旋多巴的時(shí)間。

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