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五酯軟膠囊能降低血清丙氨基酸氨基轉(zhuǎn)氨酶?？捎糜诼愿窝妆彼岚被D(zhuǎn)移升高者。據(jù)臨床試驗(yàn)證明，五酯膠囊通過(guò)多種渠道阻斷各型肝炎或者化學(xué)物質(zhì)引起肝細(xì)胞及其功能的損傷，并且還可以增強(qiáng)肝細(xì)胞對(duì)毒物的抵御能力和損傷的修復(fù)能力，達(dá)到有效的保肝護(hù)肝作用。

一般資料：2006年12月至21308年12月在本所住院的肺結(jié)核患者，本文共選擇觀察376例肺結(jié)核患者，既往無(wú)肝炎病史，抗結(jié)核治療前肝功能正常，表面抗原陰性；臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、乏力、盜汗、消瘦等肺結(jié)核常見(jiàn)癥狀；X線胸片顯示肺部結(jié)核浸潤(rùn)陰影，心、腎功能正常，無(wú)糖尿病史。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法各組間率的出現(xiàn)采用檢驗(yàn)。

兩組因肝功受損中斷治療者治療組1例(0．5％)；對(duì)照組3例(1．6％)，兩組相比沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0．05)。

兩組46例ALT、AST或TBIL升高患者均給予肝利欣或還原型谷光甘酞靜脈點(diǎn)滴降酶治療，ALT、AST及TBIL均在兩周內(nèi)恢復(fù)正常；治療期間未停用抗結(jié)核病藥物；兩組停藥4例患者，也在兩周內(nèi)肝功能恢復(fù)正常，恢復(fù)抗結(jié)核治療。

兩組應(yīng)用不同保肝藥物，在治療中未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)?？菇Y(jié)核治療中以異煙肼、利福平、吡嗪酰胺為核心的結(jié)核病短程化療方案成為很多國(guó)家常規(guī)方案 ，在治療中ALT或TBIL升高是肝功能異常的表現(xiàn)之一，其機(jī)理是抗結(jié)核藥物干擾細(xì)胞內(nèi)代謝過(guò)程，導(dǎo)致肝內(nèi)膽汁淤積，脂肪變和壞死，也能引起AIJT或TBIL一過(guò)性升高，同時(shí)大多伴有其它肝功能異常。五酯軟膠囊，含南五味子醇浸膏、維生素C、維生素B 進(jìn)入機(jī)體后可與含有羥基或羧基的毒物結(jié)合，形成低毒或無(wú)毒結(jié)合物由尿排出，有保護(hù)肝臟及解毒作用，治療中起到保肝、利膽的作用，降低膽紅素和谷丙轉(zhuǎn)氨酶的作用；另外可使肝糖原含量增加，脂肪量減少，保持肝細(xì)胞膜功能的完整與修復(fù)，增強(qiáng)肝細(xì)胞微粒體酶的活性，加速肝臟的解毒力和抵抗力 ，全面提高機(jī)體的免疫力，降低ALT等多種作用。

本研究表明，五酯軟膠囊具有降低轉(zhuǎn)氨酶，改善藥物性肝炎臨床癥狀和體征的作用，同時(shí)通過(guò)外源性補(bǔ)充保肝藥物，可增強(qiáng)肝細(xì)胞的解毒功能，促進(jìn)損傷的肝細(xì)胞修復(fù)、再生，防止膽汁淤積，促進(jìn)黃疸消退及肝功能恢復(fù)。保肝治療組肝功能損害發(fā)生率為5．4％ ，而對(duì)照組肝功能損害發(fā)生率為18．9％ ，兩組相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)。

五酯軟膠囊優(yōu)于常規(guī)保肝藥，對(duì)防治抗結(jié)核治療中藥物性肝損害，起到保肝、利膽的作用，加快膽紅素的消退，減少了因肝功能異常而發(fā)生的停藥，療效確切，安全穩(wěn)定，服用方便，臨床應(yīng)用五酯軟膠囊未發(fā)現(xiàn)任何毒副作用，而且用藥過(guò)程中比較安全。

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