單硝酸異山梨酯片(麗珠欣樂)

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單硝酸異山梨酯片很受大眾的歡迎，已經(jīng)廣泛應(yīng)用于該領(lǐng)域疾病的治療，影響力巨大。醫(yī)學(xué)上，很多藥物都有相似的用途或者使用方法，有些藥物是可以同用的;而有些卻不能同用，否則會出現(xiàn)不好的現(xiàn)象。然而，單硝酸異山梨酯片代替丹參滴丸，可以嗎?

單硝酸異山梨酯片和丹參滴丸一般是不能一起服用的，兩者同用會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。單硝酸異山梨酯片和丹參滴丸都是長期以來用于冠心病、心絞痛等心血管疾病的治療，兩者現(xiàn)已成為國內(nèi)心血管市場上的主導(dǎo)品牌。但如果單硝酸異山梨酯片要代替丹參滴丸使用，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下使用，正確用藥。

復(fù)方丹參滴丸的有效成分為丹參素。丹參素較丹參酮水溶性更好、藥理作用更強(qiáng)。另外，復(fù)方丹參滴丸中的三七提取物的生物利用度比復(fù)方丹參片高出一倍。復(fù)方丹參滴丸可以口服，也可舌下含服，不僅可以作為冠心病的常規(guī)藥，而且可做緩解心絞痛的急救藥。

單硝酸異山梨酯片有效成分為單硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯(ISMN)為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其它有機(jī)硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放氧化氮(NO)，NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸(cGMP)增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴(kuò)張，對靜脈的擴(kuò)張作用更強(qiáng)。

靜脈擴(kuò)張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和和肺毛細(xì)血管楔嵌壓(前負(fù)荷)減低。動脈擴(kuò)張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓(后負(fù)荷)減低。冠狀動脈擴(kuò)張，使冠脈灌注量增加?？偟男?yīng)是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現(xiàn)象動物實驗未觀察到。

日常生活中，在用藥期間，應(yīng)多注意休息，飲食上多注意清淡，不要吃油膩的食物，多吃些新鮮的水果蔬菜，多吃些富含纖維素的食物。

（編輯：liuwei）