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患有哮喘的病兒的呼吸道持續(xù)存在變態(tài)反應(yīng)性的炎癥,支氣管上皮腫脹,使得氣道內(nèi)皮下的刺激感受器興奮閾值低于正常人,因此,對(duì)各種外界刺激物的感應(yīng)性增高,稍有刺激就發(fā)生哮喘;并且哮喘難以治愈。服用多索茶堿片對(duì)哮喘效果好。那么,多索茶堿片對(duì)人體有什么副作用?
多索茶堿片適用于喘息性支氣管炎,支氣管哮喘,急性左心功能衰竭,慢性阻塞性肺疾病,心血管內(nèi)科,呼吸內(nèi)科。
多索茶堿片對(duì)呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用機(jī)理比較復(fù)雜,過(guò)去認(rèn)為通過(guò)抑制磷酸二酯酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量提高所致。實(shí)驗(yàn)認(rèn)為茶堿的支氣管擴(kuò)張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結(jié)果,此外,茶堿是嘌呤受體阻滯劑,能對(duì)抗腺嘌呤等對(duì)呼吸道的收縮作用。茶堿能增強(qiáng)膈肌收縮力,尤其在膈肌收縮無(wú)力時(shí)作用更顯著,因此有益于改善呼吸功能。
多索茶堿片的效果雖好,但也要注意多索茶堿片的副作用:茶堿的毒性常出現(xiàn)在血清濃度為15-20g/ml,特別是在治療開(kāi)始,早期多見(jiàn)的有惡心、嘔吐、易激動(dòng)、失眠等,當(dāng)血清濃度超過(guò)20g/ml,可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、心律失常,血清中茶堿超過(guò)40g/ml,可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀,嚴(yán)重的甚至呼吸、心跳停止致死。
【不良反應(yīng)】少數(shù)患者服藥后有心悸、竇性心動(dòng)過(guò)速、上腹不適、納差、惡心、嘔吐、興奮、失眠等癥狀。如過(guò)量服用可出現(xiàn)嚴(yán)重心律不齊、陣發(fā)性痙攣危象。
【禁忌】凡對(duì)多索茶堿或黃嘌呤衍生物類藥物過(guò)敏者,急性心肌梗死患者禁用。
【注意事項(xiàng)】1.茶堿類藥物個(gè)體差異較大,多索茶堿劑量亦要視個(gè)體病情變化選擇最佳劑量和用藥方法。必要時(shí)監(jiān)測(cè)血藥濃度。2.患有甲亢、竇性心動(dòng)過(guò)速、心律失常者,請(qǐng)遵醫(yī)囑用藥。3.嚴(yán)重心、肺、肝、腎功能異常者以及活動(dòng)性胃、十二指腸潰瘍患者慎用。4.本品不得與其他黃嘌呤類藥物同時(shí)服用,建議不要同時(shí)飲用含咖啡因的飲料或食品。
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