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氫溴酸加蘭他敏片用于良性記憶障礙，提高患者指向記憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、圖像回憶、無意義圖形再認(rèn)及人像回憶等能力。對(duì)癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。

藥效學(xué)相互作用：

考慮到加蘭他敏的作用機(jī)理，它不應(yīng)該與其它擬膽堿能藥物同服。加蘭他敏能夠拮抗抗膽堿能藥物。擬膽堿能藥物與能夠顯著減緩心率的藥物(如地高辛及β－阻滯劑)可能會(huì)產(chǎn)生藥效學(xué)方面的相互作用。

作為一種擬膽堿能藥物，加蘭他敏能夠加強(qiáng)麻醉過程中琥珀酰膽堿類藥物的肌松作用。

藥代動(dòng)力學(xué)相互作用：

加蘭他敏體內(nèi)清除包括多種代謝途徑并經(jīng)腎臟排泄。體外加蘭他敏研究表明，CYP3A4和CYP2D6是參與加蘭他敏代謝的主要酶。

抑制胃酸分泌不會(huì)影響加蘭他敏的吸收。

其它藥物對(duì)加蘭他敏代謝的影響：

CYP3A4或CYP2D6酶的強(qiáng)抑制劑能夠增加加蘭他敏的AUC。多劑量給藥藥代動(dòng)力學(xué)研究證明，加蘭他敏在與酮康唑及帕羅西汀同服時(shí)AUC分別增加了30%和40%。而另外一個(gè)CYP3A4酶抑制劑紅霉素僅使加蘭他敏的AUC增加了10%。阿爾茨海默病患者人群藥代動(dòng)力學(xué)分析顯示，與CYP2D6酶抑制劑(阿米替林、氟西汀、氟伏沙明、帕羅西汀及奎尼丁)同服，加蘭他敏的清除率減少了約25%－33%。

因此，在使用加蘭他敏治療初期，與CYP2D6或CYP3A4酶的強(qiáng)抑制劑同服時(shí)，患者膽堿能副作用發(fā)生率會(huì)升高，主要是惡心及嘔吐。這種情況下，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的耐受性考慮調(diào)低加蘭他敏維持劑量。

美金剛，N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受體結(jié)抗劑，10mg/日給藥2日，然后一次10mg，一日2次，給藥12日，對(duì)加蘭他敏16mg/日的穩(wěn)態(tài)藥代動(dòng)力學(xué)無影響。

加蘭他敏對(duì)其它藥物代謝的影響：

加蘭他敏一次12mg，一日2次給藥，對(duì)華法令和地高辛的藥代動(dòng)力學(xué)沒有影響，而且對(duì)華法令誘導(dǎo)的凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)沒有影響。

體外研究表明，加蘭他敏對(duì)細(xì)胞色素P450主要同工酶的抑制作用很低。

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