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　　癌癥疼痛在腫瘤患者尤其是中晚期腫瘤患者中普遍存在。癌癥患者一般可能生存數(shù)月或數(shù)年，如果疼痛得不到有效治療，將長期忍受疼痛的折磨，其生活和生命質(zhì)量明顯下降，因此控制癌痛、改善患者生存質(zhì)量是目前癌癥治療的重要內(nèi)容之一。

　　癌癥疼痛治療方法很多，一般采用藥物療法、手術(shù)、放化療、免疫治療、中醫(yī)中藥、生物治療以及其他方法如認(rèn)知心理治療、神經(jīng)阻滯治療等，以上這些方法中以藥物治療最為簡(jiǎn)便和常用，它不需要特殊設(shè)備與裝置，一般的醫(yī)院都可開展。

　　目前國內(nèi)外通常根據(jù)WHO規(guī)定的三階梯鎮(zhèn)痛原則治療癌痛。應(yīng)用西黃膠囊聯(lián)合鹽酸嗎啡緩釋片治療97例中晚期肺癌疼痛患者，取得了較好的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

　　目的：觀察西黃膠囊聯(lián)合鹽酸嗎啡緩釋片治療中晚期肺癌疼痛的效果。

　　方法：97例中晚期肺癌患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，治療組給予鹽酸嗎啡緩釋片和西黃膠囊；對(duì)照組給予鹽酸嗎啡緩釋片，治療2周后評(píng)價(jià)療效，觀察患者疼痛改善及生活質(zhì)量提高情況。

　　結(jié)果：治療組疼痛明顯改善，生活質(zhì)量明顯提高。

　　結(jié)論：西黃膠囊聯(lián)合鹽酸嗎啡緩釋片治療癌痛，能顯著改善癥狀，提高生活質(zhì)量。

　　疼痛是癌癥患者面臨的最重要的問題，一半以上的患者和超過90%的進(jìn)展期的患者受此煎熬。因此對(duì)癌癥疼痛患者，控制癌痛是改善其生存質(zhì)量的重要措施之一。WHO將控制疼痛列為抗癌手段，并明確指出止痛原則按階梯給藥、按時(shí)按量給藥。

　　鹽酸嗎啡緩釋片屬強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛藥，雖然其治療癌性疼痛效果甚佳，但較易出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘、排尿困難、尿潴留、呼吸困難等不良反應(yīng)。尤其是長時(shí)間、大劑量使用，上述不良反應(yīng)更嚴(yán)重，患者的生存質(zhì)量仍然下降。而中醫(yī)藥在治療癌痛方面具有特色和優(yōu)勢(shì)，目前相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道較多。

　　醫(yī)認(rèn)為，“不通”“不榮”是癌性疼痛產(chǎn)生的基本病理，二者既有區(qū)別，又有聯(lián)系。氣滯、血瘀、寒凝、濕阻、痰飲等13久膠結(jié)，成為癌毒，都可以使經(jīng)脈凝滯，氣血不通，產(chǎn)生疼痛。而由此導(dǎo)致的不通又可使氣血逆亂，不循常道，失去對(duì)臟腑經(jīng)絡(luò)、四肢九竅百骸的濡養(yǎng)，進(jìn)而產(chǎn)生不榮則痛。因此人們針對(duì)“不通”則行活血化瘀、溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕、理氣化痰等法；而對(duì)“不榮”則行養(yǎng)血柔肝、益氣養(yǎng)血、填精助陽、甘緩和中等治法。

　　西黃膠囊為清代著名醫(yī)學(xué)家王洪緒所創(chuàng)犀黃丸的改進(jìn)劑型，麝香、牛黃、乳香組成。方中牛黃清心、退熱化痰、通竅、散腫結(jié)為主藥，輔以麝香芳香辛串走竄之性，通經(jīng)絡(luò)、散瘀消腫；乳香與各藥互相配合，活血化瘀消腫定痛，全方配合，清熱解毒、活血祛瘀、消堅(jiān)腫定痛。現(xiàn)代藥理實(shí)驗(yàn)證實(shí)，西黃膠鹱具有抗腫瘤、調(diào)節(jié)免疫、調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)環(huán)境、改善患者精神狀況等作用。

　　正是基于上述理論及治則治法，本研究利用西黃膠囊（[url=http://zzdxm.cn/goods/2146.html]http://zzdxm.cn/goods/2146.html[/url]）和鹽酸嗎啡緩釋片對(duì)癌痛患者進(jìn)行多靶點(diǎn)治療，其鎮(zhèn)痛療效及生活質(zhì)量提高顯著優(yōu)于單用鹽酸嗎啡緩釋片，而不良反應(yīng)較低，減輕了患者的痛苦，改善了患者的生存質(zhì)量，但二藥聯(lián)用后是否可以減少嗎啡緩釋片的劑量，并進(jìn)一步減少其小良反應(yīng)，需進(jìn)一步研究。