硝酸咪康唑栓(必力康)

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霉菌性陰道炎是常見的婦科疾病, 而妊娠是霉菌性陰道炎的好發(fā)因素之一。在計劃生育門診, 經(jīng)常有因避孕失敗所致意外的妊娠患者, 要求在妊娠早期終止妊娠。有部分患者在常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)霉菌, 不宜行人工流產(chǎn)術(shù), 否則易繼發(fā)盆腔感染, 甚至導致不孕癥, 必須經(jīng)過抗真菌治療, 真菌學檢查陰性, 才可以實行人工流產(chǎn)術(shù)。

硝酸咪康唑栓1200 mg 時顯著縮短了療程, 因此治療依從性明顯提高, 療效易于維持。臨床研究顯示，硝酸咪康唑栓無嚴重不良反應(yīng)發(fā)生, 146 例病例中沒有因為用藥出現(xiàn)不良反應(yīng)而停藥。有3 例局部有燒灼感, 2 h 后消失, 考慮與局部刺激有關(guān)。據(jù)文獻報道硝酸咪康唑栓極少吸收入血, 1200 mg 僅有1. 4%吸收入血, 400 mg 的硝酸咪康唑栓基本不吸收入血。

向患者做好解釋工作, 解除其思想顧慮, 介紹有關(guān)霉菌性陰道炎的發(fā)病原因及感染途徑, 做好預(yù)防工作。消除誘因, 若有糖尿病, 應(yīng)給予積極的治療, 合理使用抗菌素及雌激素。勤換內(nèi)褲, 用過的內(nèi)褲、盆及毛巾均應(yīng)用開水燙洗。改變陰道酸堿性, 形成不利于霉菌生存的條件, 降低霉菌性陰道炎的發(fā)病率。并做好人工流產(chǎn)術(shù)后健康指導, 術(shù)后1 周隨診, 做B 超, 了解子宮復(fù)舊情況, 有否感染, 術(shù)后4 周內(nèi)禁止盆浴及性生活, 做好避孕指導, 解除患者心理負擔, 以良好的心理生理狀態(tài)創(chuàng)建健康、高質(zhì)量的生活。

臨床研究表明, 用于治療人流術(shù)前霉菌性陰道炎的硝酸咪康唑栓1200 mg 在真菌學上有效, 可使癥狀迅速緩解, 而且具有高接受性, 可為人流術(shù)前治療節(jié)省時間。因此, 硝酸咪康唑栓1200 mg 1 天療法是人流術(shù)前治療霉菌性陰道炎的安全、合適、有效的選擇。本法簡單有效, 適宜在廣大基層中應(yīng)用推廣。

（編輯：liuwei）