格列美脲片(萬蘇平)

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格列美脲片這種降糖藥對控制飲食、運(yùn)動療法及減輕體重均不能滿意控制血糖的2型糖尿病的療效較好，且使用方便，安全性高。那么，格列美脲片與格列本脲片的區(qū)別是什么?

格列美脲片降血糖作用主要通過刺激胰島細(xì)胞釋放胰島素，通過關(guān)閉胰島細(xì)胞膜ATP依賴性鉀通道而調(diào)節(jié)胰島素的分泌。關(guān)閉鉀通道誘發(fā)細(xì)胞膜去極，同時開放鈣通道導(dǎo)致鈣離子向細(xì)胞內(nèi)流入增加，通過胞吐作用刺激胰島素的釋放。這一作用主要基于增加胰島細(xì)胞對生理濃度葡萄糖的反應(yīng)性，部分提高周圍組織對胰島素的敏感性，不僅可以促進(jìn)二相胰島素分泌,而且同時改善一相胰島素分泌;格列美脲片還具有雙重作用機(jī)制,不僅促進(jìn)胰島素分泌而且能改善胰島素抵抗,直接針對2型糖尿病發(fā)病機(jī)制的兩個方面。

格列本脲片的主要成分為：格列本脲，其化學(xué)名稱為：N-[2-[4-[[[(環(huán)己氨基)羰基]氨基]磺酰基]苯基]乙基]-2-甲氧基-5-氯苯甲酰胺。 【分子式】C23H28ClN3O5S 【分子量】494.01。格列本脲片適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島β細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無嚴(yán)重的并發(fā)癥。格列本脲片需要口服，開始2.5mg，早餐前或早餐及午餐前各一?危?嶂⒄?.25mg，一日三次，三餐前服，7日后遞增每日2.5mg。一般用量為每日5-10mg，最大用量每日不超過15mg。

2型糖尿病發(fā)病率在全球范圍內(nèi)呈逐年增高趨勢，尤其在發(fā)展中國家增加速度將更快(預(yù)計到2025年可能增加170%)，呈現(xiàn)流行勢態(tài)。格列美脲片與格列本脲片是同一類藥物，都可以治療Ⅱ型糖尿病，只是中間的一個化學(xué)鍵結(jié)構(gòu)不同。

（編輯：liuwei）