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廣泛性焦慮癥表現(xiàn)為廣泛而持久的焦慮。程度比急性焦慮輕,持續(xù)時(shí)間長達(dá)3個(gè)月以上。常訴額、枕頭痛、失眠易緊張、不能放松、易驚跳、有出汗、心跳、口干、頭昏、喉部梗塞感等。以勞拉西泮為對(duì)照,比較黛力新治療廣泛性焦慮癥患者的療效及安全性,結(jié)果如下。
目的:探討黛力新治療廣泛性焦慮癥的療效及安全性。
方法:將66例廣泛性焦慮癥患者隨機(jī)分為兩組,分別給予黛力新和勞拉西泮治療6周。采用焦慮自評(píng)量表(SAS)、Hamilton焦慮量表(HAMA)和副反應(yīng)量表(TESS)評(píng)定療效及不良反應(yīng)。
結(jié)果:黛力新與勞拉西泮治療廣泛性焦慮癥均有顯著療效,兩組間療效差異無顯著性,黛力新組不良反應(yīng)少于勞拉西泮。
結(jié)論:黛力新與勞拉西泮治療廣泛性焦慮癥療效相似,黛力新更安全,具有依從性好,不良反應(yīng)少,心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)輕微,患者易于接受的特點(diǎn),尤適于老年期廣泛性焦慮癥患者。
兩組療效比較
黛力新組痊愈12例,顯著進(jìn)步13例,進(jìn)步5例,無效3例,有效率(痊愈+顯著進(jìn)步+進(jìn)步)90.9%,顯效率(痊愈+顯著進(jìn)步)75.8%;勞拉西泮組分別為11、13、5、4例,有效率87.9%,顯效率72.7%,黛力新組有效率、顯效率高于勞拉西泮組,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
兩組HAMA、SAS評(píng)分比較:兩組在治療6周后HAMA及SAS總分均較治療前顯著減少(P均<0.01),但兩組間比較差異無顯著性。治療1周后黛力新組HAMA、SAS總分即較治療前顯著下降(P<0.05),而勞拉西泮組則于治療2周后HAMA、SAS總分較治療前顯著下降(P<0.05),說明黛力新起效早于勞拉西泮。
不良反應(yīng):黛力新組失眠、口干各4例,便秘2例;勞拉西泮組嗜睡6例,眩暈、乏力各4例,步態(tài)不穩(wěn)2例,疲勞、遺忘各1例,黛力新組TESS評(píng)分明顯少于勞拉西泮組,治療前后分別檢測血常規(guī)、肝功能及心電圖均未見明顯異常。
廣泛性焦慮癥(GAD)以全面、持續(xù)、過度的焦慮和擔(dān)憂為特征,在普通人群中,GAD的發(fā)病率為1.6%,終身患病率為8.9%。有研究表明,5-HT和NE能神經(jīng)遞質(zhì)的失調(diào)與廣泛性焦慮癥的發(fā)病機(jī)理有關(guān)。黛力新是由兩種非常有效的化合物組成的復(fù)方制劑,氟哌噻噸-主要作用于突觸前膜DA自身調(diào)節(jié)受體(D2受體),促進(jìn)DA的合成和釋放,使突觸間隙中DA含量增加,起到抗焦慮、抗抑郁作用;美利曲辛-抑制突觸前膜對(duì)NE和5-HT的再攝取,使突觸間隙中的NE和5-HT含量增加,起到抗抑郁作用,兩種成分的復(fù)方制劑具有抗抑郁、抗焦慮和興奮特性。
本文將黛力新用于治療廣泛性焦慮癥并與勞拉西泮進(jìn)行比較,結(jié)果表明,治療1周后黛力新組HAMA、SAS總分即較治療前顯著下降,其有效率90.9%,顯效率75.8%,說明黛力新起效快,療效優(yōu)于勞拉西泮,黛力新([url=http://zzdxm.cn/goods/1399.html]http://zzdxm.cn/goods/1399.html[/url])的不良反應(yīng)明顯少于勞拉西泮,未見有明顯的心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)及肝功能異常,具有起效快、服藥依從性好、患者易于接受的特點(diǎn),尤適于老年期焦慮癥患者,值得臨床上推廣應(yīng)用。