卡巴膽堿注射液(卡米可林)

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卡巴膽堿注射液為合成的擬膽堿藥，并有輕度抗膽堿酯酶作用。眼內(nèi)通透性較差。點眼后瞳孔迅速縮小，作用與匹羅卡品相似，但持續(xù)時間約長3倍。適用于人工晶體植入、白內(nèi)障摘除、角膜移植等需要縮瞳的眼科手術(shù)。滴眼液可用于治療開角型青光眼或單用毛果蕓香堿過敏、無效或產(chǎn)生耐受的患者。非眼用制劑可用于手術(shù)后腹部脹氣、尿潴留及其它原因所致的胃腸或膀胱功能異常，也可用于緩解口干癥狀。

【性狀】卡巴膽堿注射液為無色澄明液體。

【藥理毒理】卡巴膽堿注射液為人工合成的擬膽堿藥，能直接作用于瞳孔括約肌產(chǎn)生即刻的縮瞳效果，同時具有抗膽堿酯酶作用，能維持較長的縮瞳時間；還能預防人工晶體植入、白內(nèi)障摘除等眼科手術(shù)后眼內(nèi)壓的升高。小鼠急性毒性試驗結(jié)果表明，卡巴膽堿注射液靜脈注射LD50為0.3mg/kg，口服LD50為15mg/kg。眼科局部用藥不會出現(xiàn)全身毒性反應。兔眼局部毒性試驗結(jié)果表明，卡巴膽堿注射液對角膜內(nèi)皮細胞、虹膜和睫狀體等組織無明顯損傷作用。

【藥代動力學】卡巴膽堿注射液為一快速強力縮瞳劑，眼科手術(shù)中前房注射2秒鐘后瞳孔

即開始縮小，2～5分鐘內(nèi)達到最大縮瞳效果，縮瞳作用可持續(xù)24～48小時。

【給藥說明】

1.本藥注射液禁用于靜脈或肌內(nèi)注射。

2.用藥過量可引起皮膚潮紅、出汗、惡心、嘔吐、流涎、腹部不適、哮喘發(fā)作、胸骨下壓迫感或疼痛，嚴重者可發(fā)生心肌缺氧、短暫的暈厥和心跳暫停、傳導阻滯、呼吸困難、低血壓、不自主排便和尿急等。

3.用藥過量的處理：皮下或靜脈注射硫酸阿托品0.5-1mg。如發(fā)生嚴重的心血管反應或支氣管收縮反應，也可用腎上腺素0.3-1mg皮下或肌內(nèi)注射。

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