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近日,一名懷孕8個(gè)多月的準(zhǔn)媽媽?zhuān)纯嗟匚嬷?,在丈夫的攙扶下走進(jìn)了中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院口腔頜面外科的診室。“醫(yī)生,我愛(ài)人的臉腫了一個(gè)多月,看了很多醫(yī)院,一點(diǎn)也沒(méi)好,現(xiàn)在越來(lái)越腫,吃不好睡不好,月底都快要生了,這可怎么辦?”患者的丈夫焦急地說(shuō)著。
據(jù)患者丈夫介紹,由于怕影響胎兒健康,妻子一直不敢吃藥治療,而當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生除了打青霉素針,什么都不敢做。“總是要我愛(ài)人忍忍,等生完孩子再去治,導(dǎo)致現(xiàn)在臉腫得像包子一樣,可能會(huì)出大問(wèn)題的。”
醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn),上述準(zhǔn)媽媽的左下頜智齒發(fā)炎,由于沒(méi)有及時(shí)控制,向外擴(kuò)展導(dǎo)致咬肌間隙感染。由于患者懷孕時(shí)間已達(dá)8個(gè)多月,為了母親和胎兒的安全,醫(yī)生建議入院治療。當(dāng)日下午,醫(yī)生為其做了膿腫切開(kāi)引流術(shù),配合藥物治療一周后,孕婦痊愈出院。
專(zhuān)家解讀
據(jù)中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院黃志權(quán)副教授介紹,智齒實(shí)質(zhì)上是第三磨牙,在所有牙齒中最后萌出,因?yàn)槊瘸鰰r(shí)間大約在20歲左右,故俗稱(chēng)智慧齒。智齒因萌出位置不足,牙齒可部分或全部為齦瓣覆蓋,齦瓣與牙齒之間形成較深的盲袋,食物及細(xì)菌極易嵌塞于盲袋內(nèi),當(dāng)全身抵抗能力下降、局部細(xì)菌毒力增強(qiáng)時(shí),則引起冠周炎的急性發(fā)作,從而影響進(jìn)食、咀嚼、吞咽,或?qū)е聫埧谑芟?,?yán)重時(shí)可引起鄰近組織器官或筋膜間隙的感染。
“有的患者智齒發(fā)炎,總是要求醫(yī)生開(kāi)些消炎藥吃,不疼了就不想拔牙,認(rèn)為牙是爹媽給的,不能隨便拔;有的患者怕痛,懼怕拔牙。”黃志權(quán)副教授表示,其實(shí)這些擔(dān)心都是不必要的,現(xiàn)在的拔牙技術(shù)和麻醉技術(shù)都非常先進(jìn),只要掌握好拔牙的最佳時(shí)機(jī),患者是不會(huì)有任何痛苦的。
黃志權(quán)提醒廣大育齡期婦女,特別是準(zhǔn)備生育的婦女,智齒冠周炎在孕期的發(fā)病率較正常人高出數(shù)倍,因?yàn)樵衅趦?nèi)分泌激素的變化以及孕婦不注意口腔衛(wèi)生,特別是懷孕后期,胎兒生長(zhǎng)發(fā)育快,易造成孕婦貧血,營(yíng)養(yǎng)相對(duì)不良,很容易引起冠周炎。
黃志權(quán)表示,懷孕前要進(jìn)行全身體檢,關(guān)于口腔方面,要注意口腔清潔衛(wèi)生,及時(shí)治療齲病、根尖周病、牙齦炎等,盡早拔除阻生智齒,特別是反復(fù)發(fā)炎的智慧齒。“妊娠期間出現(xiàn)口腔疾病,要及早去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治,以免影響自身健康及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。在妊娠期如遇必須拔牙的情況,在懷孕的第4、5、6個(gè)月期間是較為安全的,可在醫(yī)生嚴(yán)密觀察下進(jìn)行。”黃志權(quán)說(shuō)。