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常見的乳腺癌、前列腺癌、肺癌骨轉移，其治療常用藥品唑來膦酸卻可能引起腎功能不全的不良反應。

唑來膦酸屬第三代二膦酸鹽衍生物，含氮側鏈含有兩個氮原子，可抑制甲醛戊酸生物合成通路，抑制焦膦酸法尼酯合成酯的活性，從而更有效抑制破骨細胞對骨的破壞，誘導破骨細胞凋亡。另外雙膦酸鹽可誘導腫瘤細胞的凋亡和抑制血管生長素，從而直接抑制腫瘤的發(fā)展。對于腫瘤引起的高鈣血癥，唑來膦酸能降低血清鈣和尿液中的鈣排泄量。

使用健潤（注射用唑來膦酸），在初始24小時內，給藥量的44±18%排泄到尿中，其余的主要滯留在骨組織中。后緩慢地從骨組織中釋放進入全身循環(huán)，通過腎清除。因此，使用本品后，對腎的影響成為人們關注的焦點。

根據(jù)全球不良反應通報資料顯示，腎臟功能受損或腎衰竭的發(fā)生率約為每10萬人每年有18個案例，這些案例中大部分為年紀較長者或本身已存在腎功能不全情形。因而提醒：嚴重腎功能不全患者不建議使用健潤。腎功能不全者因腎代謝較差，使用用本品后，其主要通過腎清除，這樣將大大增加了腎負擔，從而會使腎功能降低，腎清除率不高而引起藥物蓄積中毒。

 

（編輯：liuwei）