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伊邁格的利尿效果值得肯定

發(fā)布時間:2012-12-12 10:36:12|來源:廣濟網(wǎng)上藥店
托拉塞米片(伊邁格)

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  伊邁格利尿作用較速尿更強:離體灌流實驗證明,伊邁格主要作用于髓袢升支粗段,干擾管腔膜 Na+-K+-2Cl- 載體的轉(zhuǎn)運功能。10~20mg 伊邁格相當于 40mg 速尿在尿中所排出的鈉量,故伊邁格較 速尿的作用更強。伊邁格可排出堿性尿:伊邁格的化學結(jié)構(gòu)處于髓袢利尿劑和 Cl- 通道阻滯劑之間 ,因此,該藥對管腔膜的 Cl- 通道也有親和力,可能兼有阻滯髓袢 Cl- 通道的作用。伊邁格對近曲 小管的碳酸酐酶無抑制作用,從而排出堿性尿。

  伊邁格主要成分托拉塞米有利尿、排Na+和排C1-作用,但不顯著改變腎小球濾過率、腎血漿流量和酸 堿平衡。作用于髓袢升支粗段,干擾管腔細胞膜的Na+、K+、2C1-同向轉(zhuǎn)運體系,抑制cl-和Na+的重 吸收,使管腔液NaCl的濃度增高,滲透壓增大,腎髓質(zhì)間液的NaCl減少,滲透壓梯度降低,從而干擾 尿的濃縮過程,使尿Na+,Cl-和水的排泄增加。

  人體研究也證實伊邁格作用于該部位,對腎單元其他部位的影響尚不明確。伊邁格的抗高血壓機制與 其他利尿劑一樣尚未完全了解,可能是由于其降低了總外周阻力。

  藥師溫馨提示:患者在使用伊邁格時要注意檢查自身的血電解質(zhì),血糖等指標,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下正 確用藥,多方面更好改善自身的病情,更好保證藥效的發(fā)揮。

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