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慢性盆腔炎是婦科常見病、難治病有纏綿不斷、易于復(fù)發(fā)的特點(diǎn)。盆腔炎的發(fā)生多為厭氧菌和需氧菌并存或多種厭氧菌混合感染所致, 且許多菌群為人類正常菌群。這些微生物對(duì)人體生殖器的感染常致嚴(yán)重的、進(jìn)行性的、慢性炎癥, 使子宮旁組織和輸卵管或其周圍結(jié)締組織增生、纖維化?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚無理想的治療方法, 一般多采用抗生素治療, 但因全身用藥難以到達(dá)病灶, 對(duì)局部盆腔組織的病變作用較弱;且近年來耐藥菌株增多, 抗生素藥價(jià)昂貴, 加之連續(xù)用藥副作用大, 病者不易接受。
近年來國內(nèi)外新興的腹腔鏡下粘連分解也是治療方法的一種, 但只有短期療效, 易引起進(jìn)一步的粘連, 故難以推廣應(yīng)用川。因此, 探索治療本病的有效方法是臨床函待解決的問題。中醫(yī)學(xué)雖無慢性盆腔炎這一病名, 但根據(jù)其臨床表現(xiàn), 散見于“ 腹痛” 、“ 帶下” 、“ 月經(jīng)不調(diào)” 、“ 癥癮” 、“ 不孕癥” 等范疇.中醫(yī)多從“ 天時(shí)” 、“ 地利”方面辨病。廣東地處南方, 氣候溫和, 多雨潮濕, 濕熱人侵, 最易阻滯血行, 故濕熱為患、疲血內(nèi)阻是慢性盆腔炎的主要病機(jī)。中醫(yī)藥在治療慢性盆腔炎方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn), 國內(nèi)報(bào)道較多的是中藥保留灌腸治療, 該方法直達(dá)病所, 療效顯著, .低廉, 又無明顯毒副作用。
但由于灌腸方法較為繁瑣, 患者難以堅(jiān)持, 故直接影響了中藥治療慢性盆腔炎的遠(yuǎn)期療效。我科臨床應(yīng)用多年的盆炎保留灌腸方治療慢性盆腔炎有效率為93.5 %。研究在其基礎(chǔ)上進(jìn)行加減, 并改良為栓劑, 用藥方便, 有利于患者堅(jiān)持治療, 達(dá)到中藥徹底根治慢性盆腔炎的目的, 且避免了腸道用藥所帶來的影響消化功能的副作用。方中丹參、三棱有活血化癖、理氣止痛之功;魚腥草、穿心蓮、白花蛇舌草清熱利濕、解毒散結(jié);赤芍活血行氣, 獲術(shù)行氣破血, 諸藥合用起活血化癖、清熱利濕之功。
所以,即使合并有子宮肌瘤的患者,用盆炎清栓治療慢性盆腔炎并無增加肌瘤發(fā)展的危險(xiǎn)性, 可安全使用。盆炎清栓治療慢性盆腔炎的臨床療效優(yōu)于金剛藤膠囊、替硝哇膠囊。盆炎清使用過程中未見明顯毒副作用。盆炎清栓治療慢性盆腔炎的作用機(jī)理及對(duì)胎兒有否毒副作用還有待于進(jìn)一步研究。
(編輯:liuwei)