聲明：所有內(nèi)容信息均來源于網(wǎng)絡(luò)，僅供藥品專業(yè)人士閱讀，不作為用藥依據(jù)，如有藥品疑問，歡迎咨詢?cè)诰€藥師。

　　患者常因與人打架受傷而出現(xiàn)鼓膜裂傷，表現(xiàn)為耳痛、耳悶、聽力下降及煩躁等，常急診就診。檢查鼓膜呈梭形，類圓形或不規(guī)則形穿孔。聽力檢查呈傳音性或混合性耳聾。傳統(tǒng)的治療方法是采用干燥療法，以酒精清潔消毒外耳道后，用消毒棉球輕塞外耳道口，外耳道內(nèi)禁止進(jìn)水及滴藥，以免繼發(fā)中耳感染，待其自然愈合。鼓膜生長緩慢修復(fù)愈合時(shí)間較長。過程中不小心就會(huì)造成感染，分泌物出現(xiàn)，鼓膜穿孔擴(kuò)大，從而延期愈合或穿孔過大而不愈合。在臨床中，我們通過使用金因肽（重組人表皮生長因子衍生物）治療，修復(fù)迅速，明顯縮短傷愈時(shí)間，療效較好。

　　治療方法：

　　對(duì)于較小的梭形穿孔或鼓膜裂縫，行外耳道清潔后，將藥物直對(duì)傷處噴入，每日1~2次或隔日1次，每次1~2噴。外耳道口用消毒棉球保護(hù)。同時(shí)服用抗生素預(yù)防感染。對(duì)于<1mm的梭形裂傷約3天即可愈合。對(duì)于裂傷較大的梭形或類圓形外傷占鼓膜1/4范圍大小的大穿孔或緊張部和松弛部復(fù)合穿孔的外傷則采用薄層消毒小棉片經(jīng)用藥物噴濕后，將棉片貼敷于鼓膜表面，外耳道充填泰利必妥小紗條，隔日更換1次棉片。同時(shí)采用抗炎，并腔噴用伯克納及點(diǎn)有1%呋麻滴鼻液，保持咽鼓管通暢。對(duì)于血運(yùn)差的傷口靜點(diǎn)抗生素的同時(shí)應(yīng)用復(fù)方丹參液等血管擴(kuò)張劑，改善微循環(huán)，以利補(bǔ)充氧份促進(jìn)修復(fù)。經(jīng)觀察2至3周均可愈合。比傳統(tǒng)方法治療愈合時(shí)間縮短約一半時(shí)間。

　　典型病例：

　　例1：患者，男，15歲，于2003年3月26日因右耳被人打傷9h入院。當(dāng)時(shí)一般情況可，肢體發(fā)軟。查右耳鼓膜急性充血，緊張部下方可見縱形裂紋，次日檢查呈梭形穿孔改變。測(cè)左耳平均聽力0~10dB，右耳平均聽力10~25dB，經(jīng)局部噴藥治療2天緊張部穿孔僅留一凹痕，充血減輕，光維重現(xiàn)。復(fù)測(cè)患耳聽力10~15dB。靜點(diǎn)抗生素及能量合劑2天痊愈出院。例2：患者，男，26歲，于2003年5月30日因被人打傷左耳伴聽力下降1天入院。查左耳廓周圍軟組織紅腫，鼓膜充血，鼓膜緊張部前方及松弛部均有穿孔并有少許分泌物。經(jīng)用金因肽治療噴霧1次，次日檢查分泌物消失，傷口清潔，充血消退血供不良，改用薄棉片藥物治療隔日換藥，同時(shí)靜點(diǎn)抗生素及擴(kuò)血管藥物治療2周痊愈出院?；颊呗犃τ?5~45dB恢復(fù)至0~20dB。

　　金因肽（[url=http://zzdxm.cn/goods/2717.html]http://zzdxm.cn/goods/2717.html[/url]）又名外用重組人表皮生長因子衍生物，是活性成分為重組人表皮生長因子（rhEGF），以10%的甘油和1.0%甘露醇為保護(hù)劑，具有促進(jìn)皮膚與粘膜創(chuàng)面組織修復(fù)過程中的DNA、RNA和羥脯氨酸的合成，加速創(chuàng)面上皮細(xì)胞增殖，從而縮短創(chuàng)面愈合時(shí)間。通過臨床觀察與實(shí)踐，我們發(fā)現(xiàn)這是一種很好的制劑，對(duì)于出現(xiàn)創(chuàng)面的傷口應(yīng)用此藥能迅速形成保護(hù)層并加快修復(fù)，防止感染的發(fā)生。減少修復(fù)時(shí)間使患者早日康復(fù)。