豬肺磷脂注射液(固爾蘇)

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豬肺磷脂注射液用于經(jīng)臨床和胸部放射線檢查診斷明確的新生兒呼吸窘迫綜合征的治療那么，豬肺磷脂注射液的效果怎么樣?能完全解決問(wèn)題嗎?

豬肺磷脂注射液的療效相當(dāng)不錯(cuò)，豬肺磷脂注射液用于經(jīng)臨床和胸部放射線檢查診斷明確的新生兒呼吸窘迫綜合征(簡(jiǎn)稱RDS又稱肺透明膜病)的治療。新生兒呼吸窘迫綜合征指新生兒出生后已了現(xiàn)短暫(數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí))的自然呼吸，繼而發(fā)生進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺、呻吟等急性呼吸窘迫癥狀和呼吸衰竭。多見(jiàn)于早產(chǎn)兒、過(guò)低體重兒或過(guò)期產(chǎn)兒。

肺表面活性劑治療不能解決RDS患兒的所有問(wèn)題，影響療效的因素較多。據(jù)統(tǒng)計(jì)，應(yīng)用肺表面活性劑治療的RDS患兒50～75%有即刻持久反應(yīng),10～20%有暫時(shí)效果.另外，15～25%對(duì)治療無(wú)反應(yīng)。

將一次劑量(100-200mg/kg體重)藥液沿氣管插管直接滴注入下部氣管。給藥后行1分鐘手工通氣，給氧濃度須與給藥前機(jī)械通氣時(shí)的氧濃度一致。注入給藥后也可立即行機(jī)械通氣，使本藥在肺內(nèi)分布。給藥后將患兒聯(lián)入機(jī)械通氣機(jī)時(shí)的起始設(shè)置須與給藥前相一致。然后根據(jù)患兒臨床狀態(tài)和血?dú)夥治黾皶r(shí)調(diào)節(jié)呼吸機(jī)設(shè)置。

特別是極低體重兒，肺成熟度除肺表面活性物質(zhì)外尚有肺血管和肺結(jié)締組織等方面問(wèn)題，窒息患兒常見(jiàn)僅具有暫時(shí)效果。此外，給藥開(kāi)始的時(shí)間、劑量、呼吸機(jī)的調(diào)節(jié)、產(chǎn)前母親是否應(yīng)用激素都會(huì)影響治療效果

給藥后病情改善不明顯時(shí)要考慮呼吸窘迫的其他原因，如氣胸、動(dòng)脈導(dǎo)管重新開(kāi)放等。

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