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他莫昔芬也叫枸櫞酸他莫昔芬，其為一種選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑。這種藥物能干擾雌激素的某些活動(dòng)，模擬其它雌激素作用。他莫昔芬可用于治療女性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌，用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療，預(yù)防復(fù)發(fā)，也可以用于子宮內(nèi)膜異位癥的治療。那么他莫昔芬的副作用有哪些？

他莫昔芬已被廣泛用于乳腺癌患者，它對(duì)乳腺癌的治療和預(yù)防作用得到臨床的肯定。但其不良反應(yīng)尤其是備受爭(zhēng)議的它對(duì)子宮內(nèi)膜的影響值得注意和監(jiān)測(cè)。他莫昔芬通常有很好的耐受性，其大部分不良反應(yīng)的發(fā)生與藥物本身的抗雌激素作用有關(guān)。

那么他莫昔芬的副作用有哪些？在治療初期，骨和腫瘤疼痛可一過(guò)性加重，繼續(xù)治療可逐漸減輕。少數(shù)病人會(huì)有食欲不振，惡心，嘔吐，腹瀉等胃腸道反應(yīng)；有些病人會(huì)出現(xiàn)顏面潮紅，皮疹，脫發(fā)。在生殖系統(tǒng)方面可能會(huì)有月經(jīng)失調(diào)，閉經(jīng)，陰道出血，外陰搔癢，子宮內(nèi)膜增生，內(nèi)膜息肉等副作用產(chǎn)生；如果長(zhǎng)時(shí)間（17個(gè)月以上）大量（每天240-320mg）使用他莫昔芬可出現(xiàn)視網(wǎng)膜病或角膜渾濁。

臨床研究顯示，他莫昔芬可以導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚，并提高子宮內(nèi)膜增生、息肉和卵巢囊腫的發(fā)生率。文獻(xiàn)報(bào)道乳腺癌患者服用他莫昔芬后卵巢囊腫的發(fā)生率升高?？梢?jiàn)卵巢囊腫是乳腺癌患者服用他莫昔芬的常見(jiàn)副作用之一，主要發(fā)生于尚未絕經(jīng)或絕經(jīng)不足1年的患者，一般囊腫能自行消失或停藥后消失。

另外，有肝功能異常的患者應(yīng)慎用他莫昔芬；如有骨轉(zhuǎn)移，在治療初期需定期查血鈣；運(yùn)動(dòng)員慎用他莫昔芬。

他莫昔芬是一種研究最為充分的抗乳腺癌藥物，但在其治療及預(yù)防乳腺癌的過(guò)程中，最重要的不是它有不良反應(yīng)，而是其帶來(lái)的利弊關(guān)系，以及其副作用是否可以監(jiān)測(cè)并能得到及時(shí)糾正或彌補(bǔ)。因此，大家不必對(duì)他莫昔芬的副作用過(guò)分擔(dān)心，只要按照醫(yī)生的要求使用，就可以最大程度上減少副作用的出現(xiàn)。

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