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　　膝骨關(guān)節(jié)炎即退行性膝關(guān)節(jié)炎是中老年較常見的關(guān)節(jié)疾患，常呈緩慢進(jìn)行性發(fā)展，反復(fù)發(fā)作，纏綿難愈。臨床中以肥胖中老年女性多見。筆者運(yùn)用神蜂精刮痧治療。配合口服葡立膠囊治療該病，收集近年收治60例該病，療效尚佳，現(xiàn)簡(jiǎn)介如下。

　　臨床資料：

　　一般資料：60例中，男15例，女45例，年齡自45歲至70歲，均為單側(cè)患?。徊〕套疃?個(gè)月，最長(zhǎng)5年；均已接受過藥物、針灸、封閉等方法的間斷治療。療效反復(fù)，時(shí)好時(shí)壞，所有患者均經(jīng)X示退行性改變。

　　癥狀及體征：80%患膝有不同程度腫脹。皮膚無發(fā)紅，活動(dòng)受限程度不一，以膝周圍疼痛，屈伸不利。蹲起及階梯運(yùn)動(dòng)癥狀加劇為主要癥狀。因氣候變化癥狀反復(fù)。

　　治療方法：

　　刮痧法：選用福建農(nóng)林大學(xué)蜂療研究所研制的神蜂精藥水外涂于患膝周圍，用特制刮板從上往下，從里向外順向刮擦，每次用藥2．3遍，刮擦至藥液完全滲進(jìn)皮膚為止。主要施術(shù)部位：雙膝眼，內(nèi)外側(cè)副韌帶及髕下脂肪墊，胭窩處。痛點(diǎn)明顯處可輔以按揉法鎮(zhèn)痛。術(shù)畢被動(dòng)屈伸患膝數(shù)次。15次為1療程。內(nèi)服葡立膠囊：1次240mg~480mg，每日3次，連服4到l0周。

　　療效標(biāo)準(zhǔn)：

　　顯效：臨床癥狀體征基本消失，關(guān)節(jié)腫脹消除，活動(dòng)自如，不因氣候變化或勞累而復(fù)發(fā)。

　　好轉(zhuǎn)：臨床癥狀體征有所改善，偶因過勞或氣候變化癥狀有所體現(xiàn)，休息則癥減。

　　無效：3個(gè)療程治療癥狀無改善。

　　治療結(jié)果：

　　經(jīng)4個(gè)療程基本痊愈即顯效者28例，占46．7%；好轉(zhuǎn)者29例，占48．5%；無效3例，占4．8%。

　　膝骨關(guān)節(jié)炎分原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，其發(fā)生率隨年齡增長(zhǎng)而增加?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為：病因中除年齡、軟骨基質(zhì)破壞、軟骨細(xì)胞代謝性改變以及肥胖、遺傳之外，長(zhǎng)期慢性損傷導(dǎo)致的骨小梁微折可能是該病的主要病因。而針刀醫(yī)學(xué)以為膝骨關(guān)節(jié)炎是膝關(guān)節(jié)周圍的軟組織損傷引起粘連、牽拉，破壞了力的平衡，使關(guān)節(jié)內(nèi)產(chǎn)生了高應(yīng)力點(diǎn)，由此出現(xiàn)癥狀及產(chǎn)生骨刺。從該病臨癥中，疼痛部位多體現(xiàn)在膝周軟組織，如內(nèi)外側(cè)副韌帶附近、髕韌帶深處胭窩肌等，因此膝關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性損傷，以致的無菌性炎癥，粘連攣縮等病理變化應(yīng)予以重視。

　　刮痧療法以刮拭皮表特定部位達(dá)治病目的。民間中廣為流傳，眾所周知，皮膚有皮脂腺、汗腺、豐富的淋巴管、血管及神經(jīng)末梢，經(jīng)反復(fù)刮拭刺激后，被刮拭的局部部分細(xì)胞蛋白質(zhì)分解。產(chǎn)生組織胺及類組織胺物質(zhì)，促使局部毛細(xì)血管擴(kuò)散，汗孔開泄，加速血液及淋巴液循環(huán)，增加組織的灌流量，達(dá)到活血化瘀，改善微循環(huán)，促進(jìn)局部炎癥物質(zhì)的排泄。神蜂精，主要是由蜂毒和蜂膠等蜂產(chǎn)品提取之蜜蜂生物素以及乳香、穿山龍、冰片等中草藥配制而成，具較強(qiáng)抑菌抗炎止痛之功，且可提高機(jī)體免疫力。二者相輔相成，對(duì)膝骨炎關(guān)節(jié)導(dǎo)致的無菌性炎癥、粘連等有較佳的對(duì)癥治療之功。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為。關(guān)節(jié)軟骨隨年齡增長(zhǎng)而退化，軟骨素分泌減少。軟骨中膠原纖維得不到足夠的軟骨素基質(zhì)的滋養(yǎng)。因而會(huì)不同程度發(fā)生裂、剝脫，失去原來的光滑的關(guān)節(jié)面而出現(xiàn)癥狀。

　　葡立膠囊即鹽酸氨基葡萄糖乃一種天然的氨基多糖，可以刺激軟骨細(xì)胞產(chǎn)生有正常多聚體結(jié)構(gòu)的蛋白多糖；該藥可直達(dá)軟骨、能有效緩解骨關(guān)節(jié)炎的病理過程和疾病進(jìn)展，可修復(fù)已破壞的關(guān)節(jié)軟骨組織，為軟骨組織的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，經(jīng)筆者臨床運(yùn)用。對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的治療確有一定療效。

　　膝骨關(guān)節(jié)炎治療過程中注意事項(xiàng)：已知日常工作生活中長(zhǎng)期輕微的關(guān)節(jié)損傷在該病發(fā)病中具有重要地位，因此應(yīng)該注意充分休息，不僅能緩髁癥狀，而且能防止進(jìn)展，故應(yīng)盡量去除所有引起膝過度應(yīng)力的因素，如避免久立或長(zhǎng)距離散步、注意減肥、著軟底鞋，散步選擇松軟草地進(jìn)行等，尤應(yīng)避免進(jìn)行階梯運(yùn)動(dòng)。

　　總之，外用神蜂精刮痧治療以活血化瘀消炎鎮(zhèn)痛。內(nèi)服葡立膠囊（[url=http://zzdxm.cn/goods/393.html]http://zzdxm.cn/goods/393.html[/url]）直接修復(fù)軟骨組織，改善內(nèi)環(huán)境，加之日常生活的正確調(diào)理、如此內(nèi)外調(diào)治膝骨關(guān)節(jié)炎、療效尚佳。


中醫(yī)藥有哪些常見的治療膝骨關(guān)節(jié)炎的方法？中西醫(yī)結(jié)合治療膝骨關(guān)節(jié)炎的效果是不是更好？