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曲萊怎么服用？有什么注意的地方？
　　曲萊也叫奧卡西平片，是美國(guó)FDA批準(zhǔn)治療癲癇的一線用藥，也是新一代廣譜抗癲癇藥。據(jù)國(guó)外臨床研究表明，曲萊能夠通過(guò)胃腸道快速吸收，對(duì)使用卡馬西平治療無(wú)效的患者和難治性癲癇的療效顯著。

　　在單藥治療和聯(lián)合用藥中，曲萊可從臨床有效劑量開始用藥，一天內(nèi)分為兩次給藥根據(jù)病人的臨床反應(yīng)增加劑量：當(dāng)使用曲萊代替其他抗癲癇藥治療時(shí)，在曲萊治療開始后應(yīng)逐漸減少其他抗癲癇藥的劑量。如果本品與其它抗癲癇藥聯(lián)合使用，由于病人總體的抗癲癇藥物劑量的增加，需要減少其它抗癲癇藥的劑量或/和更加緩慢的增加本品的劑量。曲萊可以空腹或與食物一起服用。

　　對(duì)沒(méi)有腎功能損害的病人，推薦治療劑量如下所示。成人單藥治療或聯(lián)合用藥：起始劑量為一天600mg(8-10mg/kg/天)，分2次給藥。個(gè)別患者需酌情調(diào)整劑量。

　　曲萊的最大攝入劑量為24 g，若服用本品過(guò)量，病人可能會(huì)出現(xiàn)以下癥狀和體征 ：嗜睡，輕度頭痛，惡心，嘔吐，運(yùn)動(dòng)過(guò)度，低鈉血癥，共濟(jì)失調(diào)和眼球震顫。過(guò)量服用曲萊時(shí)應(yīng)及時(shí)給予病人適當(dāng)?shù)膶?duì)癥和支持性治療，由于沒(méi)有特殊的解毒劑，可以考慮洗胃來(lái)清除藥物和/或服用活性炭使本品失去活性。建議監(jiān)測(cè)生命體征，特別應(yīng)該注意有無(wú)出現(xiàn)心臟傳導(dǎo)障礙、電解質(zhì)紊亂和呼吸困難。

　　總的來(lái)說(shuō)，曲萊抗發(fā)作譜廣，對(duì)于治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作，伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作均有顯效。作為抗癲癇的一線用藥，本品可長(zhǎng)期應(yīng)用，無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)，而且長(zhǎng)期應(yīng)用曲萊對(duì)癲癇兒童的認(rèn)知功能無(wú)影響。

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