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小兒多動癥吃什么藥?有什么類型?

發(fā)布時間:2013-01-07 17:22:07|來源:廣濟(jì)網(wǎng)上藥店

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小兒多動癥吃什么藥?有什么類型?
  多動癥指發(fā)生于兒童時期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續(xù)時間短暫、活動過度或沖動為主要特征的一組綜合征。多動癥是在兒童中較為常見的一種障礙,其患病率一般報道為3%-5%,男女比例為4-9:1。

  1、中樞興奮劑:為首選藥。主要用于6歲以上患兒,可減輕多動、沖動,改善注意力。常用:① 哌醋甲酯(Methylphenidate)。該藥有效率為75-80%。② 匹莫林,因為有增加急性肝衰竭的風(fēng)險,已不再推薦使用。近十年來越來越多的研究和報道顯示,長效、緩釋或控釋哌甲酯療效更持久,更穩(wěn)定。有替代傳統(tǒng)速效哌甲酯的趨勢。

  2、抗抑郁藥:丙咪嗪、阿米替林、多慮平、氯丙咪嗪等。

  3、選擇性去甲腎上腺素重攝取抑制劑:托莫西汀。托莫西汀是一種選擇性去甲腎上腺素重攝取抑制劑(SNRI)。該藥是第一種被批準(zhǔn)用于治療注意缺陷多動障礙(ADHD)的非興奮型藥物,國外已經(jīng)有3-4年的使用經(jīng)驗,國內(nèi)也已有近2年的使用經(jīng)驗,臨床實踐表明,該藥治療ADHD的療效與哌甲酯相當(dāng),副作用不明顯。目前也是主要治療藥物之一。

  從中醫(yī)的角度來看,兒童腎陰不足,虛火上升,煩躁不安,故有發(fā)育期的陰常不足,陽常有余,可引發(fā)兒童多動癥。因此,滋陰補(bǔ)腎健腦才是治療兒童多動癥的中藥藥物也很多,但是,缺乏科學(xué)的方法驗證其療效。

  多動寧膠囊是純中藥膠囊制劑,為治療多動癥唯一的國藥準(zhǔn)字號膠囊制劑,多動寧膠囊主要成分是熟地黃、龜甲、遠(yuǎn)志、石菖蒲、山茱萸、山藥、龍骨等。多動寧膠囊主要用于肝腎陰虛,不能制陽,陰虛陽亢,擾及心神,神浮智變所致兒童多動癥之多動多語,沖動任性,煩急易怒等。

  多動寧膠囊方中采用熟地黃、龜甲滋陰益腎填精,以補(bǔ)先天之不足。熟地黃性甘,微溫,養(yǎng)血滋陰,補(bǔ)精填髓,為滋補(bǔ)肝腎、益腎填精之要藥。龜甲性甘微寒,滋陰潛陽,益腎健骨,養(yǎng)血補(bǔ)心。肝腎陰虧則又入山茱萸,味酸,微溫,補(bǔ)益肝腎,以增強(qiáng)滋補(bǔ)肝腎填精之力。

  遠(yuǎn)志辛苦,微溫,寧心安神,祛痰開竅。石菖蒲辛溫,開竅安神,化濕和胃。龍骨甘澀平,鎮(zhèn)驚安神,與遠(yuǎn)志、石菖蒲相伍,更顯祛痰開竅,寧心安神之功,效果尤佳。

  多動癥的分類

  (1) 注意障礙為主型:在注意障礙癥狀的9條中符合6條以上。該型以注意障礙不伴多動為主,主要表現(xiàn)為懶散、困惑、迷惘、動力不足,伴較多焦慮、抑郁,有較多的學(xué)習(xí)問題, 而較少伴品行問題。DSM-Ⅳ現(xiàn)場測試資料及一些研究發(fā)現(xiàn)設(shè)置該型更適合女孩、青少年的診斷。

  (2) 多動/沖動為主型:在多動/沖動癥狀的9條中符合6條以上。常見于學(xué)齡前和小學(xué)低年級兒童,以活動過度為主要表現(xiàn),一般無學(xué)業(yè)問題,合并品行障礙和對立違抗性障礙較多。臨床上這一類型較少。

  (3) 混合型:注意障礙癥狀和多動/沖動癥狀都符合6條以上。這一類型活動水平、沖動、注意力、學(xué)業(yè)及認(rèn)知功能損害最嚴(yán)重,代表了最常見的ADHD概念,合并對立違抗障礙(ODD)、品行障礙(CD)、焦慮抑郁障礙均高,社會功能損害重,預(yù)后差。臨床上這一類型最多見。案例中的小強(qiáng)就屬此類型。
多動寧膠囊不錯啊,值得試試
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