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天舒膠囊治療血管性頭痛46例

發(fā)布時間:2013-01-08 15:21:01|來源:廣濟網(wǎng)上藥店
天舒膠囊(康緣)

天舒膠囊(康緣)

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  天舒膠囊主要用于血瘀所致血管神經(jīng)性頭痛;癥見頭痛日久,痛有定處,或兼頭暈,夜寐不安。下面摘取天舒膠囊治療血管性頭痛46例。

  1、92 例均為神經(jīng)科、中醫(yī)科門診或住院患者,隨機分成2 組。治療組46 例,其中男21 例,女25 例;年齡21~57 歲,平均(35124 ±11132) 歲;病程1~15 年,平均(4137 ±2113)年;肝陽上亢型頭痛30 例,瘀血內(nèi)阻型頭痛16 例。對照組46 例,其中男20 例,女26 例;年齡20~54 歲,平均(34153 ±12103) 歲;病程115~14 年,平均(4161 ±2157) 年;肝陽上亢型頭痛28 例,瘀血內(nèi)阻型頭痛18例。兩組中頭痛均以反復發(fā)作性搏動性疼痛為特點。

  大部分患者治療前曾服用止痛西藥。兩組一般資料比較,差異無顯著性( P > 0105) 。

  2 治療方法治療組:天舒膠囊(主要由天麻、川芎組成,每粒含生藥0134g ,江蘇康緣藥業(yè)生產(chǎn)) ;對照組服用眩暈定(組胺類藥物,每片25mg ,河南第二制藥廠生產(chǎn)) ,均每次4 粒,每天3 次,治療期間停服其他藥物。2 個月為1 個療程。

  3 觀察指標和檢測方法觀察兩組頭痛療效及中醫(yī)證候療效;檢測治療前后血漿52羥色胺(52HT ,采用熒光法) 、血栓素( TXB2 ,采用同位素法) 及多普勒腦彩超( TCD) 的變化。

  4 統(tǒng)計學方法所有數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成FOXBASE 數(shù)據(jù)庫,以SAS 軟件包統(tǒng)計分析,采用配對t 檢驗。

  結(jié)果

  1 頭痛療效判定標準參照衛(wèi)生部《中藥(新藥) 臨床指導原則》中的療效判定標準:顯效:頭痛發(fā)作次數(shù)減少> 70 %以上,疼痛雖發(fā)作,但能忍受,并能堅持正常工作與學習;有效:頭痛發(fā)作次數(shù)減少30 %~70 % ,疼痛發(fā)作時,較治療前程度有所減輕;無效:治療后頭痛無好轉(zhuǎn)。

  2 頭痛療效比較治療組46 例中,顯效23 例,有效18 例,無效5 例,有效率為89113 %; 對照組46例中,顯效13 例,有效21 例,無效12 例,有效率為73191 %。兩組比較,差異有顯著性( P < 0101) 。

  3 中醫(yī)證候療效比較治療組46 例中,肝陽上亢型30 例,顯效13 例,有效15 例,無效2 例,有效率93133 %;瘀血內(nèi)阻型16 例,顯效10 例,有效3 例,無效3 例,有效率81125 %。對照組46 例中,肝陽上亢型28 例, 顯效8 例, 有效14 例, 無效6 例, 有效率78157 %;瘀血內(nèi)阻型18 例,顯效5 例,有效7 例,無效6 例,有效率66167 %。兩組比較,差異均有顯著性
( P < 0101) 。

  4 兩組治療前后血漿52HT、TXB2 測定結(jié)果比較見表1 。治療組治療后52HT、TXB2 水平均有顯著降低,與本組治療前及對照組治療后比較,差異均有顯著性( P < 0101) 。

  6 不良反應治療組治療前及治療后每月常規(guī)檢測血、尿常規(guī),肝、腎功能,均無異常改變,有5 例患者出現(xiàn)胃脘不適,改成飯后服藥后,癥狀消失。2 例患者有月經(jīng)過多的癥狀,其余未見明顯不良反應。

  本研究用天舒膠囊治療血管性頭痛,治療后血漿52羥色胺、血栓素均有顯著下降,經(jīng)多普勒腦彩超檢測腦供血有顯著上升,同時根據(jù)TCD 檢查,提示天舒膠囊具有調(diào)整腦血管的不穩(wěn)定性、促進腦血管彈性和腦血流供應平衡的功能。因此,天舒膠囊是治療血管性頭痛的有效藥物。

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