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坐骨神經(jīng)痛是臨床常見病之一,病因復(fù)雜,臨床分為原發(fā)性及繼發(fā)性兩大類。采用針刺配合益腎蠲痹丸治療該病95例,療效顯著,現(xiàn)報(bào)告如下:
臨床資料:本組95例中,男54例,女40例:年齡最小20
歲,最大78歲,病程最短14d,最長(zhǎng)21年?;颊哂胁煌潭鹊难尾?、大腿后、小腿后外側(cè)和足外側(cè)的疼痛癥狀群全部病例均經(jīng)X線攝片、CT片、血沉、抗“0”、類風(fēng)濕性因子等檢查,臨床診斷為坐骨神經(jīng)痛,其中腰椎骨質(zhì)增生40例,腰椎間盤脫出15例,梨狀肌綜合征13例,腰椎椎管狹窄7例,其他原因引起20例。
治療方法:
針刺治療:穴取腎俞、腰陽關(guān)、秩邊、環(huán)跳、殷門、風(fēng)市、委中、承山、陽陵泉、昆侖及病變壓痛點(diǎn)。行痹加膈俞、血海;痛痹加關(guān)元;著痹加足三里、商丘;熱痹加大椎、曲池。上述穴位取患側(cè).每次6~10穴,針刺得氣后平補(bǔ)平瀉,加接電針儀,刺激強(qiáng)度以患者能耐受為度,留針20min,6d為一療程,間隔1d,繼續(xù)下一療程。
中醫(yī)藥治療:益腎蠲痹丸處方:生熟地、當(dāng)歸、仙靈脾、鹿銜草、肉蓯蓉、雞血藤、徐長(zhǎng)卿、老鸛草、尋骨風(fēng)、全蝎、炙烏梢蛇、炙地鱉、炙僵蠶、虎杖、甘草皆常用劑量。行痹加獨(dú)活;痛痹加細(xì)辛;著痹加蒼術(shù);熱痹加水牛角。每日1劑,水煎分3次15服10d為一個(gè)療程,連服23個(gè)療程。
治療結(jié)果:95例中治愈(臨床癥狀完全消失。功能活動(dòng)正常)62例,占65.26%;好轉(zhuǎn)(主要癥狀消失,偶遇勞累,受涼等誘因后仍輕微疼痛,功能活動(dòng)基本正常)31例,占32.63%;無效(臨床癥狀無明顯改善)2例,占0.2l%總有效率為99.79%。
坐骨神經(jīng)痛屬中醫(yī)學(xué)“痹證”范疇.多因患者正氣不足,衛(wèi)外不固,風(fēng)、寒、濕邪乘虛侵入而成,結(jié)合患者的病因、病機(jī)和臨床表現(xiàn),當(dāng)以“筋痹”論治。本病病程長(zhǎng),易反復(fù)發(fā)病,風(fēng)、寒、濕邪日久人里傷肝,耗傷肝陰。肝腎同源,13久則肝腎不足.筋骨空虛。血不養(yǎng)筋,外邪痹阻筋脈、肌肉、骨、關(guān)節(jié),筋脈肌肉等失養(yǎng),導(dǎo)致肢體劇烈疼痛。
針刺相應(yīng)穴位能使病變部位經(jīng)脈氣血通暢,化瘀止痛益腎蠲痹丸是朱良春老中醫(yī)幾十年來治痹經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶,蜈蚣、全蝎、威靈仙祛風(fēng)通絡(luò),熄風(fēng)止痛,雞血藤酸甘化陰、活血舒筋通絡(luò),引藥下行;此方以補(bǔ)益肝腎精血、溫壯腎督陽氣與祛邪散寒、除濕通絡(luò)、滌痰化瘀、蟲蟻搜剔諸法合用,扶正祛邪.標(biāo)本兼顧。冶于一爐。
經(jīng)科學(xué)實(shí)驗(yàn)證明,該藥之所以具有獨(dú)特的療效,主要是具有抗炎、消腫、調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能,并能減輕滑膜組織炎癥、減少纖維沉著和軟骨細(xì)胞增生修復(fù)作用臨床證明該藥不僅能改善、控制癥狀,還可降低血沉、抗“0”并促使類風(fēng)濕因子轉(zhuǎn)陰,改善貧血、調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能。堅(jiān)持服用,恒奏著效。
針?biāo)幒嫌?,則陰陽平衡,經(jīng)絡(luò)氣血通暢、肝腎得養(yǎng),氣血調(diào)和,諸邪得除,而痹證自愈。經(jīng)臨床觀察,本法治療坐骨神經(jīng)痛療效明顯。
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坐骨神經(jīng)痛的誘發(fā)因素是什么?