單硝酸異山梨酯緩釋片(莫諾美地片)

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單硝酸異山梨酯緩釋片直接松弛血管平滑肌,特別是小血管平滑肌,使周圍血管擴(kuò)張,外周阻力減少,回心血量減少,心排血量降低,心臟負(fù)荷減輕,心肌耗氧量降低,解除心肌缺氧,因而心絞痛得到緩解.此外尚能促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)的形成。那么，長期吃單硝酸異山梨酯緩釋片會(huì)不會(huì)有耐藥性?有什么副作用嗎?

單硝酸異山梨酯緩釋片可以長期服用。當(dāng)然耐藥性是不能避免的。

用藥初期可能會(huì)出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛,通常連續(xù)使用數(shù)日后,癥狀可消失.還可能出現(xiàn)面部潮紅,眩暈,直立性低血壓和反射性心動(dòng)過速.偶見血壓明顯降低,心動(dòng)過緩,心絞痛加重和暈厥.1)胃腸道：偶爾會(huì)發(fā)生惡心和嘔吐.

(2)心血管系統(tǒng)：初次使用或劑量增加時(shí)偶然會(huì)產(chǎn)生血壓降低或當(dāng)改變位置時(shí)的循環(huán)障礙(直立型低血壓)并伴有反射性脈搏增加,昏昏欲睡及眩暈和虛弱. (3)虛脫情況：偶發(fā)性心動(dòng)過緩的心率不齊和暈厥很少見到.

(4)神經(jīng)系統(tǒng)：在開始治療時(shí)經(jīng)常會(huì)發(fā)生頭痛.治療持續(xù)幾天后,頭痛會(huì)減輕. (5)皮膚：皮膚暫時(shí)發(fā)紅并出現(xiàn)反應(yīng)的情況會(huì)偶爾發(fā)生.個(gè)別病例可發(fā)生剝脫性皮炎. (6)其他：長期應(yīng)用可發(fā)生耐藥性,和其他硝酸酯有交叉耐藥性。

低充盈壓的急性心急梗死患者,應(yīng)避免收縮壓低于90 mmHg.主動(dòng)脈和/或二尖瓣狹窄,體位性低血壓及腎功能不全者慎用.

（編輯：liuwei）