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很多乙肝患者目前市場上眾多的賀維力、代丁、名正、阿迪仙、阿甘定、久樂、優(yōu)賀丁等產(chǎn)品上市，都會(huì)有疑惑，這么多，我到底應(yīng)該選擇哪一種好？

產(chǎn)品概述

阿德福韋酯是阿德福韋（Adefovir，PMEA）的一種前體藥物。阿德福韋為腺嘌呤核苷類似物，它可與腺苷酸競爭性摻入病毒DNA鏈，作為DNA鏈的終止物抑制DNA聚合酶，終止DNA鏈的合成，抑制病毒復(fù)制。阿德福韋還可以誘導(dǎo)內(nèi)生性干擾素，增加自然殺傷細(xì)胞的活力和刺激機(jī)體的免疫反應(yīng)，具有廣譜抗病毒活性，對(duì)逆轉(zhuǎn)錄病毒、痘病毒、皰疹病毒和嗜肝病毒均有很強(qiáng)的抑制作用，能快速有效降低乙肝患者血清中病毒的DNA水平。

療效特點(diǎn)

阿德福韋酯為新型核苷類抗病毒藥物，目前國內(nèi)外慢性乙肝治療指南均推薦阿德福韋酯不僅作為慢性乙肝初治患者的一線藥物，而且作為拉米夫定耐藥患者的替代治療。

產(chǎn)品缺點(diǎn)：

其實(shí)剛開始開發(fā)阿德福韋酯是為了抗HIV（艾滋病毒），后來發(fā)現(xiàn)其在抗HBV（乙肝病毒）上更具優(yōu)勢(shì)，因此被用于慢性乙肝的治療。任何藥物都會(huì)有其缺點(diǎn)，阿德福韋酯也一樣。阿德福韋酯具有較廣的抗病毒作用，但抑制HBV作用弱于拉米夫定。病毒載量偏高的乙肝患者大都需要半年以上時(shí)間才能使病毒下降到檢測不到水平。阿德福韋酯的另一個(gè)缺點(diǎn)是具有輕微腎毒性，在腎功能不全的患者中禁用，但無腎病的慢性乙肝患者服用阿德福韋酯則較少見血清肌酐升高。

產(chǎn)品介紹

【藥品名稱】阿甘定

【通用名稱】阿德福韋酯片

【英文名】Adefovir Dipivoxil Tablets

【漢語拼音】A’defuweizhi Pian

【成份】主要成份為阿德福韋酯，其化學(xué)名為：9-[2-[雙（新戊酰氧甲氧基）磷酰甲氧基]乙基]腺嘌呤。

【性狀】本品為白色或類白色片。

【作用機(jī)制】阿德福韋酯是阿德福韋的口服前體藥物。阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無環(huán)核苷類似物，在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化成阿德福韋二磷酸鹽，抑制HBV-DNA聚合酶。阿德福韋對(duì)野生和耐藥變異的乙型肝炎病毒都有很強(qiáng)的抗HBV活性。

【適應(yīng)癥】適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù)，并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶（ALT或AST）持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?br >
【禁忌癥】禁止用于已經(jīng)證實(shí)對(duì)本品過敏的患者。

【不良反應(yīng)】國外臨床研究中常見不良反應(yīng)為虛弱、頭痛、腹痛、惡心、（胃腸）氣脹、腹瀉和消化不良。國內(nèi)臨床研究中不良反應(yīng)為白細(xì)胞減少（輕度）、腹瀉（輕度）和脫發(fā)（中度）。臨床研究中發(fā)生1例嚴(yán)重不良事件，為服用本品治療29周后的1例急性粒細(xì)胞白血病M3型，經(jīng)研究者判斷與本品無關(guān)。

【用法與用量】成人每日1次，每次1片（10mg），飯前或飯后口服均可。治療的最佳療程尚未確定。輕度腎損害（肌酐清除率≥50mL/min）對(duì)阿德福韋酯的代謝影響不大。中度和重度腎損害病人（肌酐清除率小于50mL/min）或腎病末期病人需進(jìn)行血液透析和調(diào)整服藥間隔。計(jì)算的肌酐清除率（mL/min）需進(jìn)行血液透析≥5020-4910-19小于10正常劑量即10mg/24h10mg/48h10mg/72h10mg/7天10mg/7天中度和重度肝損害對(duì)阿德福韋酯的藥代動(dòng)力學(xué)影響不大，不需調(diào)整劑量。食物不影響阿德福韋的藥代動(dòng)力學(xué)。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】未對(duì)孕婦和阿德福韋酯對(duì)HBV母嬰傳播的影響進(jìn)行研究，因此，應(yīng)對(duì)嬰兒進(jìn)行免疫，阻止嬰兒感染乙肝病毒；目前尚不知道阿德福韋是否會(huì)分泌到人的乳汁，哺乳期婦女使用阿甘定應(yīng)避免授乳。

【兒童用藥】阿德福韋酯在18歲以下患者中的療效和安全性尚未明確。阿甘定不宜用于兒童和青少年。

【老人用藥】阿德福韋酯在65歲以上老年患者中的療效和安全性尚未明確。

【藥物相互作用】阿德福韋酯在體內(nèi)快速轉(zhuǎn)化為阿德福韋。在濃度顯著高于體內(nèi)觀察到的濃度時(shí)（＞4000倍），阿德福韋對(duì)任何一種下列常見的人體CYP450酶都無抑制作用：CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4。阿德福韋不是這些酶的作用底物。但是，尚不清楚阿德福韋是否誘導(dǎo)CYP450酶。根據(jù)體外實(shí)驗(yàn)的結(jié)果和阿德福韋的腎臟消除途徑，阿德福韋作為抑制劑或底物、由CYP450介導(dǎo)與其它藥物發(fā)生相互作用的可能性很小。阿德福韋通過腎小球?yàn)V過和腎小管主動(dòng)分泌的方式經(jīng)腎臟排泄。10mg阿德福韋酯與其它經(jīng)腎小管分泌的藥物或改變腎小管分泌功能的藥物合用可以增加阿德福韋酯或合用藥物的血清濃度。10mg阿德福韋酯與100mg拉米夫定合用，兩種藥物的藥代動(dòng)力學(xué)特性都不改變。10mg阿德福韋酯與經(jīng)腎小管主動(dòng)分泌的藥物合用時(shí)應(yīng)當(dāng)慎重，因?yàn)閮煞N藥物競爭同一消除途徑，可能會(huì)引起阿德福韋或合用藥物的血清濃度升高。

【規(guī)格】10mg*14片/盒

【貯存】遮光，密封，在陰涼（不超過20℃）干燥處保存。

【批準(zhǔn)文號(hào)】國藥準(zhǔn)字H20070198

【有效期】兩年

【生產(chǎn)廠家】福建廣生堂藥業(yè)有限公司

在賀維力、代丁、名正、阿迪仙、阿甘定、久樂、優(yōu)賀丁等這些產(chǎn)品中，阿甘定作為乙肝抗病毒用藥的“后來者”，在其定位和宣傳上，都有不俗的表現(xiàn)。阿甘定不僅具有國家一類新藥證書，還在多家正規(guī)醫(yī)院經(jīng)過了長期的臨床試驗(yàn)，療效確切；生產(chǎn)工藝先進(jìn)，在質(zhì)量上可以得到肯定；同時(shí)，阿甘定以最低廉的價(jià)格進(jìn)入各省市的乙肝市場，并以“讓老百姓買得起”的乙肝抗病毒藥在網(wǎng)絡(luò)、報(bào)刊等媒介上做了大量的宣傳，獲得了認(rèn)知度，此外，阿甘定廠家以慈善贈(zèng)藥的公益活動(dòng)，贏得了廣大患者的信任。如果患者想購買這款藥物可以直接來電4007766118、020-37628486，或者直接點(diǎn)擊在線咨詢窗口，藥師將一對(duì)一為您提供用藥指導(dǎo)。