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對有些疾病，采用西醫(yī)與中醫(yī)聯(lián)合的治療方法能達到非常好的臨床效果。研究采用氨茶堿片與潤肺祛瘀化痰湯加減合用治療小兒過敏性咳嗽，并評價其臨床療效，具體報告如下。

臨床資料：確診小兒過敏性咳嗽患兒121例，其中男65例，女56例，所有患兒病程均超過1個月，其中1—2個月56例、3～5個月5l例、5個月以上l4例。有過敏史14例，其中濕疹4例、過敏性鼻炎10例。家族過敏史6例，家族哮喘史5例。

121例患兒均因反復咳嗽就診，其中于咳57例，咳泡沫樣痰9例，晨間咳嗽39例、夜間咳嗽45例、晝夜均有咳嗽37例。肺部聽診呼吸音清58例、呼吸音粗55例、可聞哮鳴音8例。中醫(yī)辨證屬肺熱燥咳、燥熱痰瘀。隨機分為治療組和對照組，治療組61例，其中男33例，女28例。對照組60例，其中男32例，女28例。兩組在性別、年齡、病程，過敏病史，臨床癥狀等方面均無明顯的統(tǒng)計學差異P>O．05，具有可比性。

方法：其中對照組給予口服酮替芬，<3歲者每次0．5mg，>3歲者每次lmg，均每日2次；氨茶堿每次4mg／kg，每8小時1次口服。l0天為1療程，連用3個療程。治療組在此基礎(chǔ)上加用加服潤肺祛瘀化痰湯加減，天冬lOg、沙參lOg、黃芩10g、貝母5g、桃仁5杏仁6g、地龍10g、白屈菜lOg、瓜蔞10g。伴有鼻炎癥狀者加蒼耳子、細辛、白芷；伴有濕疹加烏梅、地膚子、五味子等。臨證時劑量可隨患兒年齡、體質(zhì)而適當增減，每日l齊0，水煎2次，分三次服，療程2周。分別記錄咳嗽明顯緩解時間及咳嗽消失的時間，停藥隨訪一年。

診斷標準：①持續(xù)哮喘>1個月，常在夜間和(或)清晨發(fā)作、遇冷空氣或嗅到特殊氣味后加重，痰少，臨床上無感染征象或經(jīng)較長時間抗生素治療無效。②支氣管舒張劑診斷性治療可使咳嗽發(fā)作緩解(基本診斷條件)。③有個人或家族過敏史、家族哮喘史，過敏原(變應(yīng)原)檢測陽性可作輔助診斷。④排除其他原因引起的慢性咳嗽。

結(jié)果：咳嗽緩解時間：治療組：4.9±1.3，對照組：7.1±1.9； 咳嗽消失時間：治療組：6.7±1.4，對照組：8.7±1.8。

隨訪結(jié)果：兩組停藥后6個月內(nèi)、1年內(nèi)復發(fā)率分別為：治療組3.28％，18.03％；對照組：30.00％，63.33％。

酮替芬屬于致敏活性細胞肥大細胞或嗜堿粒細胞的過敏介質(zhì)釋放抑制劑。潤肺祛瘀化痰湯具止咳之功效。

氨茶堿具有松弛支氣管平滑肌，對支氣管粘膜的充血、水腫也有緩解作用，故對小兒過敏性咳嗽發(fā)作有緩解作用。

從上研究結(jié)果表明，氨茶堿片聯(lián)合中藥治療小兒過敏性咳嗽可以明顯提高治療效果，減少復發(fā)率。

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