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孟魯司特鈉顆?？膳c其他常規(guī)用于預(yù)防及長期治療哮喘的藥物合用，對于哮喘的治療有很好的效果，臨床上不僅受醫(yī)生的推廣，還很受哮喘患者的青睞。對于哮喘的治療，孟魯司特鈉顆粒確實(shí)是有很不錯(cuò)的療效。那么，哮喘用藥孟魯司特鈉顆粒有什么注意事項(xiàng)？

根據(jù)說明書，我們知道孟魯司特鈉顆粒注意事項(xiàng)：口服孟魯司特鈉顆粒治療急性哮喘發(fā)作的療效尚未確定。因此，不應(yīng)用于治療急性哮喘發(fā)作。雖然在醫(yī)師的指導(dǎo)下可逐漸減少合并使用的吸入皮質(zhì)類固醇劑量，但不應(yīng)用孟魯司特鈉顆粒突然取代吸入或口服皮質(zhì)類固醇。接受包括白三烯受體拮抗劑在內(nèi)的抗哮喘藥物治療的患者，在減少全身皮質(zhì)類固醇劑量時(shí)，極少病例發(fā)生以下一項(xiàng)或多項(xiàng)情況：嗜酸性粒細(xì)胞增多癥、血管性皮疹、肺部癥狀惡化、心臟并發(fā)癥和/或神經(jīng)病變（有時(shí)診斷為Churg-Strauss綜合征－一種系統(tǒng)性嗜酸細(xì)胞性血管炎）。雖然尚未確定這些情況與白三烯受體拮抗劑的因果關(guān)系，但在接受孟魯司特鈉顆粒治療的患者減少全身皮質(zhì)類固醇劑量時(shí)，建議應(yīng)加以注意并作適當(dāng)?shù)呐R床監(jiān)護(hù)。

在用治療劑量的研究中，成人和兒童穩(wěn)態(tài)情況下，血漿中未測出孟魯司特的代謝物。在體外使用人肝微粒體進(jìn)行的研究顯示，細(xì)胞色素P4503A4和2C9與孟魯司特的代謝有關(guān)。根據(jù)體外人肝微粒體的進(jìn)一步研究結(jié)果，孟魯司特治療劑量的血漿濃度不抑制細(xì)胞色素P4503A4、2C9、1A2、2A6、2C19或2D6。

在口服劑量高至50mg的范圍內(nèi)，孟魯司特的藥代動(dòng)力學(xué)近似線性關(guān)系。未發(fā)現(xiàn)清晨和夜間服用孟魯司特的藥代動(dòng)力學(xué)有差異。每天一次服用10mg孟魯司特，血漿中只有極少量的原藥積聚（～14%）。特殊患者對老年人、腎功能不全的患者或輕至中度肝功能不全的患者無需調(diào)整劑量。尚無嚴(yán)重肝功能不全（Child-Pugh評分>9分）的患者使用孟魯司特的臨床資料。

另外，關(guān)于孟魯司特鈉顆粒孕婦及哺乳期婦女用藥情況：無妊娠婦女研究資料，除非明確需要服藥，孕婦應(yīng)避免服用孟魯司特鈉顆粒。尚不明確孟魯司特鈉顆粒是否能分泌進(jìn)乳汁中。由于許多藥物均可分泌進(jìn)乳汁，孟魯司特鈉顆粒應(yīng)慎重應(yīng)用于哺乳期婦女。

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