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便秘是臨床常見的復(fù)雜癥狀,而不是一種疾病,主要是指排便次數(shù)減少、糞便量減少、糞便干結(jié)、排便費(fèi)力等。上述癥狀同時(shí)存在2種以上時(shí),可診斷為癥狀性便秘。通常以排便頻率減少為主,一般每2~3天或更長(zhǎng)時(shí)間排便一次(或每周<3次)即為便秘。
便秘,多數(shù)人會(huì)選擇吃刺激性瀉劑、中藥或保健品來促排便。但不知靠吃刺激性瀉劑、中藥或保健品來排便容易出現(xiàn)瀉劑依賴或結(jié)腸黑。
結(jié)腸黑變病,是指結(jié)腸固有膜內(nèi)巨噬細(xì)胞含有脂褐素物質(zhì)的一種黏膜色素沉著性病變,是一種少見的非炎癥性的、良性可逆性疾病。是消化道黑變的一種,指結(jié)腸粘膜內(nèi)出現(xiàn)多量吞噬有脂褐素樣物質(zhì)的巨噬細(xì)胞,使粘膜色素沉著的病變,為非炎癥性、良性、可逆性的病變。主要癥狀有便秘、腹瀉、腹痛、腹脹、肛門墜脹等,可能與色素沉著性炎癥及腸神經(jīng)系統(tǒng)受刺激有關(guān)。其病因、發(fā)病機(jī)制、色素來源均尚不清楚,多認(rèn)為與長(zhǎng)期便秘服用瀉藥有關(guān)。因其常伴發(fā)結(jié)腸腫瘤,故逐漸受到重視。是消化道黑變的一種,指結(jié)腸粘膜內(nèi)出現(xiàn)多量吞噬有脂褐素樣物質(zhì)的巨噬細(xì)胞,使粘膜色素沉著的病變,為非炎癥性、良性、可逆性的病變。主要癥狀有便秘、腹瀉、腹痛、腹脹、肛門墜脹等,可能與色素沉著性炎癥及腸神經(jīng)系統(tǒng)受刺激有關(guān)。其病因、發(fā)病機(jī)制、色素來源均尚不清楚,多認(rèn)為與長(zhǎng)期便秘服用瀉藥有關(guān)。因其常伴發(fā)結(jié)腸腫瘤,故逐漸受到重視。
瀉劑依賴后,便秘更是反反復(fù)復(fù)。刺激性瀉劑應(yīng)在容積性瀉劑和鹽類瀉劑無效時(shí)才使用,有的較為強(qiáng)烈,不適于長(zhǎng)期使用。蒽醌類瀉劑長(zhǎng)期應(yīng)用可造成結(jié)腸黑便病或?yàn)a藥結(jié)腸,引起平滑肌的萎縮和損傷腸肌間神經(jīng)叢,反而加重便秘,停藥后可逆。
因此,福冠堂藥師建議:便秘治療在于建立合理的飲食和生活習(xí)慣。養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,可晨起飲用涼開水促進(jìn)排便,避免抑制便意;平時(shí)多食用含纖維素多的食物和多飲水,避免久坐不動(dòng)、多做放松性運(yùn)動(dòng);調(diào)節(jié)好情緒和心理狀態(tài)。有較嚴(yán)重癥狀時(shí)應(yīng)進(jìn)行相關(guān)檢查。對(duì)于部分慢性便秘者短時(shí)間的藥物輔助治療是必須的,有助于正常排便反射的重建。