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一種藥物是否達(dá)到最好的功效,不僅與藥物的功效和患者自身的身體體質(zhì)有關(guān),藥物的用法用量也起到關(guān)鍵的作用,那么,硝酸甘油噴霧劑的用法用量是什么?
所有硝酸酯的主要藥理作用相同,即松弛血管平滑肌。有機(jī)硝酸酯在體內(nèi)釋放氧化氮(NO),NO與內(nèi)皮舒張因子相同,激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶,使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥(niǎo)苷酸(cGMP)增多,從而松弛血管平滑肌,使外周動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張,對(duì)靜脈的擴(kuò)張作用更強(qiáng)。
靜脈擴(kuò)張使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓和和肺毛細(xì)血管楔嵌壓(前負(fù)荷)減低。動(dòng)脈擴(kuò)張使外周血管阻力、收縮期動(dòng)脈壓和平均動(dòng)脈壓(后負(fù)荷)減低。冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,使冠脈灌注量增加??偟男?yīng)是使心肌耗氧量減少,供氧量增多,心絞痛得以緩解。致癌和致突變現(xiàn)象動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未觀察到。
通過(guò)以上的分析,我們可以知道,硝酸甘油噴霧劑可以緩解各種類型的心絞痛,預(yù)防心絞痛發(fā)作,急性心肌梗塞,急性左心衰竭(伴有左室功能急性受損的急性心肌功能不全)及冠狀動(dòng)脈血管造影期間,導(dǎo)管誘發(fā)的冠狀動(dòng)脈痙攣.
硝酸甘油噴霧劑的用法用量是作為冠狀動(dòng)脈血管痙攣的預(yù)防和心絞痛發(fā)作初起,用1-2噴,效果不佳可在10min內(nèi)重復(fù)同樣劑量。急性心肌梗塞或急性左心衰竭時(shí)用1-3噴,如果效果不佳,在10分鐘后可重復(fù)同樣劑量。(初次用藥,應(yīng)平臥)
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