扎沖十三味丸(蒙王)

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扎沖十三味是治療腦出血性卒中的藥品。腦卒中是由腦部血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致以局部神經(jīng)功能缺失為特征的疾病，包括顱內(nèi)和顱外動(dòng)脈、靜脈及靜脈實(shí)的疾病，但以動(dòng)脈疾病為多見。扎沖十三味丸叉名嘎日迪十三味，是傳統(tǒng)蒙藥成方，具有祛風(fēng)通竅，舒筋活血，鎮(zhèn)靜安神等功效，主治白脈病、中風(fēng)等癥。嘎日迪十三味治療腦卒中在臨床上多有報(bào)道。

為了觀察研究蒙藥扎沖十三味丸治療出血性腦卒中的療效，研究人員對(duì)340例出血性腦卒中患者進(jìn)行了治療研究。此340例患者均符合全國(guó)第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并均由頭顱CT證實(shí)，其中：男性197例，女性143例；年齡18.94歲，平均59.6歲；蛛網(wǎng)膜下腔出血13例，硬膜外血腫6例，硬膜下血腫14例，高血壓腦出血307例根據(jù)格拉斯哥昏迷計(jì)分表(GCS)評(píng)估：重型(7～9分)234例，較重型(5—6分)68例，嚴(yán)重型(34分)38例。

研究者結(jié)合患者的年齡、體重等因素，紿予扎沖t三味丸711粒，每晚睡前1次，溫開水送服，根據(jù)用藥反應(yīng)可增減藥量，配合控制血壓、調(diào)整顱壓、預(yù)防感染，療程4刷，隨訪6個(gè)月。治療后1個(gè)月，根據(jù)GCS功能缺損表分5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：(1)優(yōu)：恢復(fù)良好，能正常生活；(2)良：中度病殘，但生活自理；(3)重度病殘，意識(shí)清楚，生活不能自理；(4)植物樣生存；(5)死亡。治療6個(gè)月后，用日常生活能力量表(ADL)評(píng)判，I為治愈，IIII1為良好，IVV為病殘。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，治療1個(gè)月內(nèi)死亡38例，病死率11．2％。近期優(yōu)良率64．1％；治療6個(gè)月后隨訪，失訪35例，死亡17例。遠(yuǎn)期優(yōu)良率74．2％，病死率6．4％。

出血性腦卒中蒙醫(yī)屬薩病范疇，多見中年以上血盛之人，發(fā)病急驟、病勢(shì)危重。是因眾多外因所致體內(nèi)琪索、協(xié)日亢盛，氣血運(yùn)行、流通障礙，三根(赫依，協(xié)日、巴達(dá)干)失調(diào)，赫依與琪素相搏，及運(yùn)行失調(diào)，驟然上沖于腦，繼而損傷腦部的黑脈并弓：起白脈之海一腦之受損而致病。

扎沖十三味丸又名嘎日迪十三味，是傳統(tǒng)蒙藥成方，由訶子60g，制草烏30g，木香15g，石菖蒲45g，沉香log，甘草10g，禹糧土、麝香、珊瑚(制)各75g，丁香、磁石、肉豆蔻各5g，珍珠(制)8g配合組成。具有祛風(fēng)通竅，舒筋活血，鎮(zhèn)靜安神等功效，主治白脈病、中風(fēng)等癥。本方性涼，方中珍珠、磁石祛除自脈及脊髓疾??；珊瑚、甘草可鎮(zhèn)靜、清脈熱；肉豆蔻、沉香以抑心赫依和心赫依熱；禹糧土能止血、清熱。本次觀察證實(shí)蒙藥扎沖十三味丸能夠明顯改善出血性腦卒中患者的存活優(yōu)良率，尤其是能夠明顯提高遠(yuǎn)期療效。

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