銀杏酮酯滴丸(銀滴速通)

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腦梗的病因

腦梗常見(jiàn)病因?yàn)槁孕姆款潉?dòng)，非心源性如動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落，栓子主要來(lái)源是風(fēng)濕性心瓣膜病以及心肌梗死、心房粘液瘤心臟手術(shù)、心臟導(dǎo)管二尖瓣脫垂和鈣化，肺靜脈血栓或凝塊，心源性的有心內(nèi)膜炎贅生物及附壁血栓脫落等，頸動(dòng)脈纖維肌肉發(fā)育不良，骨折或手術(shù)時(shí)脂肪栓和氣栓、先天性房室間隔缺損靜脈反常栓子等。肺感染、敗血癥腎病綜合征的高凝狀態(tài)等可引起腦栓塞，血管內(nèi)治療時(shí)血凝塊或血栓脫落等還有來(lái)源不明的是腦栓塞。

腦梗的臨床表現(xiàn)

腦梗的大腦前動(dòng)脈一側(cè)可引起對(duì)側(cè)偏癱，嚴(yán)重腦水腫還可引起致命性的腦疝危險(xiǎn)，眼球運(yùn)動(dòng)麻痹、瞳孔異常、出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏癱呈突然起病，常開(kāi)始于一側(cè)上肢，大腦后動(dòng)脈可有同側(cè)偏盲對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)喪失?；蛲蝗话l(fā)生不自主的偏身抽搐癥還有多數(shù)不伴頭痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀，較大動(dòng)脈閉塞后數(shù)日內(nèi)發(fā)生的繼發(fā)性腦水腫可使癥狀惡化并導(dǎo)致意識(shí)障礙，可引起同側(cè)眼失明，神經(jīng)功能障礙癥狀進(jìn)行性累及該側(cè)肢體的其他部分。最易受累程度嚴(yán)重偏側(cè)麻木，大腦中動(dòng)脈及其深穿支，自發(fā)的丘腦性疼痛以及半球受累時(shí)可見(jiàn)失讀癥，進(jìn)食吞咽困難還有意識(shí)障礙甚至死亡。

腦梗的治療原則

腦梗的治療切除血管內(nèi)膜和硬化斑或血管擴(kuò)張成形術(shù)，肝素靜脈滴注或新近報(bào)道應(yīng)用的低分子肝素等抗凝劑可穩(wěn)定進(jìn)行性中風(fēng)，對(duì)高血壓、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化等原發(fā)病的治療。降血脂、降低血粘度對(duì)高血壓病人因抗凝劑尤其是肝素引起出血的副作用應(yīng)禁用，血管擴(kuò)張劑如硝苯比啶、煙酸等及中藥根據(jù)具體病人慎用。塞氯比啶活血素是更為有效的新特藥物抗凝治療，對(duì)未用抗凝劑者，可使用阿司匹林和潘生丁等藥物，對(duì)癥治療及合并癥的治療。血管擴(kuò)張劑對(duì)急性完全性中風(fēng)無(wú)效，低分子右旋糖酐可幫助降低血粘度，用藥原則對(duì)高血壓、動(dòng)脈硬化要及時(shí)予以治療。

腦梗的預(yù)防

適當(dāng)?shù)腻憻捒稍黾又鞠摹⒈３只驕p輕體重，減少體內(nèi)膽固醇沉積，注意多飲水，食物多樣，谷類為主；腦梗塞患者應(yīng)根據(jù)個(gè)人的身體情況選擇，缺鈣可促使小動(dòng)脈痙攣，血壓升高可使血壓降低；鎂與鈣的作用相似，可降低血壓預(yù)防中風(fēng)；食量與體力活動(dòng)要平衡，保持適宜體重；吃清淡少鹽、少糖膳食，對(duì)預(yù)防肥胖、控制體重、調(diào)整血脂和降低血壓均有益處。應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)適量的體育鍛煉及體力活動(dòng)，提高胰島素敏感性是防治腦梗塞的積極措施。

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