【商品名】：瑞彤
【通用名】：鹽酸吡格列酮片
【英文名】：Pioglitazone Hydrochloride Tablets
【漢語拼音】Yansuan Pigelietong Pian
【化學(xué)名】：化學(xué)名稱為（±）5-{4-[2-（5-乙基2-吡啶）乙氧基]苯甲基}-2，4-噻唑烷二酮鹽酸鹽。
【主要成份】：主要成份為鹽酸吡格列酮
【性狀】：本品為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。
【適應(yīng)癥】：對于(非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善血糖控制。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。
2型糖尿病的控制還應(yīng)包括營養(yǎng)咨詢、必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時很重要，在藥物維持治療時也是如此。
【用法用量】：鹽酸吡格列酮應(yīng)每日服用一次，服藥與進(jìn)食無關(guān)。
糖尿病治療應(yīng)個體化。治療反應(yīng)用HbAIC評價更理想，與單用PBG相比，它是評價長期血糖控制的更好指標(biāo)。HbAIC反映了過去2到3個月的血糖情況。臨床應(yīng)用時，我們建議，除非血糖控制變差，患者的鹽酸吡格列酮治療應(yīng)足夠長(3個月)，以評價HbAIC的改變。
單藥治療
單用飲食控制和體育鍛煉不足以控制血糖時，可進(jìn)行鹽酸吡格列酮單藥治療，初始劑量可為15毫克或30毫克1次／日。如對初始劑量的反應(yīng)不佳，可加量，直至45毫克1次／日。如患者對單藥治療反應(yīng)不佳，應(yīng)考慮聯(lián)合用藥。
聯(lián)合治療
磺脲：與磺脲類藥物合用時，鹽酸吡格列酮初始劑量可為15毫克或30毫克1次／日。當(dāng)開始鹽酸吡格列酮治療時，磺脲劑量可維持不變。當(dāng)病人發(fā)生低血糖時，應(yīng)減少磺脲用量。
二甲雙胍：與二甲雙胍合用時，鹽酸吡格列酮初始劑量可為15毫克或30毫克1次／日。開始鹽酸吡格列酮治療時，二甲雙胍劑量可維持不變。一般而言，與二甲雙胍合用時，二甲雙胍無須降低劑量也不會引起低血糖。
胰島素：與胰島素合用時，鹽酸吡格列酮初始劑量可為15毫克或30毫克1次／日。開始鹽酸吡格列酮治療時，胰島素用量可維持不變。對于聯(lián)用鹽酸吡格列酮和胰島素的病人，當(dāng)出現(xiàn)低血糖或血漿葡萄糖濃度低至100毫克／分升以下時，可降低胰島素用量10％到25％。進(jìn)一步根據(jù)血糖結(jié)果進(jìn)行個體化調(diào)整。
最大推薦劑量 鹽酸吡格列酮劑量不應(yīng)超過45毫克1次／日，因為超過這一劑量的用藥尚未進(jìn)行安慰劑量對照的臨床研究。劑量超過30毫克的聯(lián)合用藥也尚未進(jìn)行安慰劑對照的臨床研究。
對于腎功能不全的病人，劑量無須調(diào)整(參見[藥代動力學(xué)]，特殊人群，腎功能不全)。
如治療開始前，患者出現(xiàn)活動性肝病的臨床表現(xiàn)或血清轉(zhuǎn)氨酶水平升高(ALT超過正常上限2.5倍)，就不應(yīng)開始鹽酸吡格列酮治療(參見【注意事項】，一般，對肝臟的影響和【藥代動力學(xué)】，特殊人群，肝功能不全)。所有病人在開始鹽酸吡格列酮治療前均應(yīng)監(jiān)測肝酶，治療中也應(yīng)監(jiān)測(參見[注意事項]，一般，對肝臟的影響)。
目前尚無鹽酸吡格列酮在18歲以下患者使用的數(shù)據(jù)，故鹽酸吡格列酮不宜用于兒童患者。
目前尚無鹽酸吡格列酮與其它噻唑烷二酮類藥物合用的數(shù)據(jù)。
【貯藏】：密封。
【有效期】三年
本品為處方藥，須憑處方在藥師指導(dǎo)下購買和使用，詳情介紹僅供醫(yī)學(xué)藥學(xué)專業(yè)人士閱讀。
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