鹽酸吡格列酮片(艾可拓)

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鹽酸吡格列酮片主要適用于單靠飲食和運動不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿病(Ⅱ型)患者的治療?？蓡为氈委熁蚺c磺酰脲類降糖藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。使用本品應(yīng)控制飲食和體重，并適當(dāng)運動。

用法用量

鹽酸吡格列酮片單獨治療，起始劑量，每天15～30mg，飯前或飯后服用，如漏服，無須增量，僅需服用當(dāng)日用量。視患者的血糖情況，可調(diào)整劑量，但每天最大推薦劑量為45mg。聯(lián)合治療 1.磺酰脲類：維持原磺酰脲類降糖藥用量，每天服用本品15～30mg。如出現(xiàn)低血糖，調(diào)整磺酰脲類降糖藥的用量。 2.二甲雙胍：維持原二甲雙胍用量，每天服用本品15～30mg。如出現(xiàn)低血糖，調(diào)整二甲雙胍的用量。 3.胰島素：維持原胰島素用量，每天服用本品15～30mg。如出現(xiàn)低血糖或血糖降到100mg/dl時，胰島素減量10～25%。應(yīng)用本品治療Ⅱ型糖尿病，根據(jù)患者的降糖反應(yīng)，建議制定個體化治療方案，長時間治療應(yīng)每三個月檢測HbA1C水平

不良反應(yīng)

本品單獨用藥不會出現(xiàn)低血糖，與其它糖尿病治療藥物聯(lián)合用藥時，可發(fā)生輕度或中度水腫、低血糖、貧血等癥狀。

注意事項

1、本品僅在胰島互存在下發(fā)揮降糖作用。不應(yīng)用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的治療。

2、對胰島互抵抗的絕經(jīng)前停止排卵的女性患者，本品有可能導(dǎo)致重新排卵，須采取適當(dāng)?shù)谋茉写胧?/p>

3、接受本品治療的患者，要注意到發(fā)生輕度到中度水腫的可能。

4、本品可增加血漿容積，引起心臟前負(fù)荷增大并誘導(dǎo)心臟肥大。因此，心功能不全者應(yīng)慎用。

5、如患者出現(xiàn)活動性肝病的臨床表現(xiàn)或血清轉(zhuǎn)氨酶水平升高（ALT水平高于正常水平上限的2.5倍），應(yīng)停藥。如發(fā)現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、疲勞、厭食、黑尿等癥狀，則應(yīng)停藥。

6、在服藥期間，如患者發(fā)生發(fā)熱、外傷、感染或外科手術(shù)等情況，給藥劑量應(yīng)作適當(dāng)調(diào)整。 　　在世界范圍內(nèi)的臨床研究中，共有超過4500名受試者接受了鹽酸吡格列酮治療。在美國進(jìn)行的臨床研究中，超過2500名2型糖尿病病人使用了鹽酸吡格列酮。結(jié)果未發(fā)現(xiàn)有藥物引起的肝毒性和ALT升高。

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