拉米夫定片(賀普丁)

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乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒引起的肝部病變，乙肝病毒具有頑強的生命力和傳染性。只要患者體內(nèi)存在完整的乙肝病毒就會具有傳染性。乙肝患者的臨床表現(xiàn)有乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油等。乙肝可以分為急性乙肝、慢性乙肝和乙肝攜帶狀態(tài)。賀普丁是目前市面上治療乙肝比較有效果的藥物之一，主要成分為拉米夫定。

那么，賀普丁拉米夫定片適用人群有哪些?

1、對于HBeAg陽性的病人：根據(jù)已有的研究資料，建議應(yīng)用賀普丁治療至少1年，且在治療后發(fā)生HBeAg血清轉(zhuǎn)換(即HBeAg轉(zhuǎn)陰、HBeAb陽性)，HBVDNA轉(zhuǎn)陰，ALT正常，經(jīng)過連續(xù)2次 至少間隔3個月檢測確認(rèn)療效鞏固，可考慮終止治療。

2、對于HBeAg陰性的病人：尚未確定合適的療程，在發(fā)生HBsAg血清轉(zhuǎn)換或治療無效(HBV DNA水平或ALT水平仍持續(xù)升高)者，可以考慮終止治療。

3、腎功能損傷者：由于腎清除功能下降，中度至嚴(yán)重腎功能損害者服用賀普丁后，血清拉米夫定濃度(藥時曲線下面積AUC)有所升高。考慮到劑量調(diào)整的準(zhǔn)確性，拉米夫定100 mg片劑禁用于血清肌酐清除率< 50 mL/min的慢性乙型肝炎病人。

4、肝功能損傷者：對有嚴(yán)重肝功能損傷者，包括晚期肝病等待接受肝移植患者的研究數(shù)據(jù)表明，除非患者合并腎功能損害，否則單純肝功能不全不會對拉米夫定的藥代動力學(xué)有 影響。藥代動力學(xué)研究結(jié)果提示，對有中度或重度肝臟損害的患者不必調(diào)整用藥劑量。

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