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賀普丁是常見(jiàn)的肝病抗病毒治療藥物,在多種肝病治療中顯示了極好的療效,患者治療過(guò)程 中要遵醫(yī)囑,但是有些患者會(huì)隨便停藥,這是極其危險(xiǎn)的事情。肝病患者不可隨便停用賀普 丁。那么,哪些狀況下的患者可以停用賀普丁?停藥標(biāo)準(zhǔn)是什么?
對(duì)于HBeAg陽(yáng)性的病人根據(jù)已有的研究資料,建議應(yīng)用本品治療至少一年,且在治療后發(fā)生 HBeAg血清轉(zhuǎn)換(即HBeAg轉(zhuǎn)陰、HBeAb陽(yáng)性)HBV-DNA轉(zhuǎn)陰,ALT正常,經(jīng)過(guò)持續(xù)2次至少間隔3 個(gè)月檢測(cè)確認(rèn)療效鞏固,可考慮終止治療。
對(duì)于HBeAg陰性的病人,尚未確定合適的療程,在發(fā)生HBsAg血清轉(zhuǎn)換或治療無(wú)效(HBV-DNA水 平或ALT水平持續(xù)升高)者,可以考慮終止治療。
對(duì)于考慮出現(xiàn)YMDD變異的病人,如其HBV-DNA和ALT水平仍低于治療前,可在密切觀察下繼續(xù) 用藥,并必要時(shí)加強(qiáng)支持治療。如果其HBV-DNA和ALT水平持續(xù)在治療前水平以上,應(yīng)加強(qiáng)隨 訪,在密切監(jiān)察下由醫(yī)師視具體病情采取適宜的療法。如果經(jīng)過(guò)2次至少間隔3個(gè)月檢測(cè)HBeAg 血清轉(zhuǎn)換,HBV-DNA轉(zhuǎn)陰,可以考慮終止治療。對(duì)于在本品治療過(guò)程中合并肝功能失代償或肝 硬化的病人,不宜輕易停藥,并應(yīng)假期對(duì)癥保肝治療。
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