尼莫地平片(尼膜同)

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尼莫地平是選取擇性擴(kuò)張腦血管的藥物，主要用于腦血管疾患，如腦血管灌注不足，腦血管痙攣，珠網(wǎng)膜下出血，中風(fēng)和偏頭痛等。對(duì)突發(fā)性耳聾也有一定療效。那么，尼莫地平片有沒(méi)有副作用?

尼莫地平是一種Ca2+通道阻滯劑。正常情況下，平滑肌的收縮依賴(lài)于Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，引起跨膜電流的去極化。尼莫地平通過(guò)有效地阻止Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)、抑制平滑肌收縮，達(dá)到解除血管痙攣之目的。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，尼莫地平對(duì)腦動(dòng)脈的作用遠(yuǎn)較全身其他部位動(dòng)脈的作用強(qiáng)許多，并且由于它具有很高的嗜脂性特點(diǎn)，易透過(guò)血腦屏障。

尼莫地平片的副作用如下：

(1)血壓下降，血壓下降的程度與藥物劑量有關(guān)。

(2)肝炎。

(3)皮膚刺痛。

(4)胃腸道出血。

(5)血小板減少。

(6)偶見(jiàn)一過(guò)性頭暈、頭痛、面潮紅、嘔吐、胃腸不適等。此外，口服尼莫地平以后，個(gè)別病人可發(fā)生堿性磷酸酶(ALP)、乳酸脫氫酶(LDH)、AKP的升高，血糖升高以及個(gè)別人的血小板數(shù)的升高。

因此，為了減少副作用的發(fā)生，使用尼莫地平片要注意以下事項(xiàng)：

1.腦水腫及顱內(nèi)壓增高患者須慎用。

2.尼莫地平的代謝產(chǎn)物具有毒性反應(yīng)，肝功能損害者應(yīng)當(dāng)慎用。

3.尼莫地平片可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦卒中患者中，應(yīng)注意減少或暫時(shí)停用降血壓藥物，或減少尼莫地平片的用藥劑量。

4.可產(chǎn)生假性腸梗阻，表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音減弱。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)當(dāng)減少用藥劑量和保持觀察。

5.避免與β阻滯劑或其他鈣拮抗劑合用。

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