富馬酸喹硫平片(啟維)

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富馬酸喹硫平片(啟維)在臨床上常用于治療精神分裂癥，效果也不錯。我們都知道生病就要吃藥，但藥物是否存在副作用是我們考慮是否服用該藥物的最重要條件之一，那么，富馬酸喹硫平片(啟維)有什么不良反應(yīng)作用嗎?下面讓福冠堂的藥劑師為我們講解一下。

富馬酸喹硫平片(啟維)的不良反應(yīng)

1、常見的不良反應(yīng)有口干，心動過速、便秘、頭昏或昏厥、肝功能異常、體重增加、嗜睡、靜坐不能、失眠、興奮或激越、視物模糊、血壓下降、肌緊張、震顫、活動減退、乏力、頭痛、鼻塞、皮膚癥狀(按臨床研究中發(fā)生率高低排列)。

2、國外文獻報道，與富馬酸喹硫平有劑量依賴性的不良反應(yīng)為消化不良、腹痛、體重增加。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)無癥狀的ALT增高與應(yīng)用喹硫平有關(guān)。在與安慰劑對照的臨床試驗中還觀察到以下不良事件，雖然這些不良事件是在接受富馬酸喹硫平的治療時出現(xiàn)的，但并非一定是由藥物所致。

3、與其它抗精神病藥物一樣，富馬酸喹硫平也可能在治療的前幾周引起輕度體重增加，并易于在開始的劑量增加過程中發(fā)生直立性低血壓、心悸，甚至有可能出現(xiàn)昏厥。有極少數(shù)病人還可發(fā)生神經(jīng)阻滯劑惡性綜合癥。有少數(shù)病人治療過程中曾觀察到有非空腹?fàn)顟B(tài)下血清甘油三酯和總膽固醇水平輕微升高的現(xiàn)象。富馬酸喹硫平治療第2-4周仍伴有輕微的與劑量有關(guān)的甲狀腺激素水平下降，尤其是總T4和游離T4，在長期治療過程中未見進一步下隆，TSH未出現(xiàn)具有臨床意義的改變?？俆4和游離T4的改變可在停藥后恢復(fù)，與療程無關(guān)。與其它抗精神病的藥物一樣，富馬酸喹硫平可導(dǎo)致Q-Tc間期延長。

富馬酸喹硫平片(啟維)的用法用量

富馬酸喹硫平片(啟維)是口服給藥。每日總劑量分為2次，飯前或飯后服用。

1、成人：治療初期的日總劑量為：第一日50毫克，第二日100毫克，第三日200毫克，第四日300毫克。從第四日以后，將劑量逐漸增加到有效劑量范圍，一般為每日300～450毫克?？筛鶕?jù)患者的臨床反應(yīng)和耐受性將劑量調(diào)整為每日150～750毫克。

2、老年患者：與其它抗精神病藥物一樣，本品慎用于老年患者，尤其在開始用藥時。老年患者的起始劑量應(yīng)為每日25毫克。隨后每日以25～50毫克的幅度增至有效劑量，但有效劑量可能較一般年輕患者低。

3、腎臟和肝臟損害患者：口服喹硫平后的清除率在腎臟和肝臟損害的患者中下降約25%。喹硫平在肝臟中代謝廣泛，因此應(yīng)慎用于肝臟損害的患者。對腎臟或肝臟損害的患者，本品的起始劑量應(yīng)為每日25毫克。隨后每日以25～50毫克的幅度增至有效劑量。

4、或遵醫(yī)囑。

富馬酸喹硫平片(啟維)的藥代動力學(xué)

據(jù)文獻報道口服富馬酸喹硫平后吸收迅速，1.5小時血藥濃度可達峰值，治療劑量范圍內(nèi)的平均半衰期為6小時，服藥后48小時內(nèi)可達穩(wěn)態(tài)濃度，富馬酸喹硫平在體內(nèi)分布廣泛，表觀分布容積約10L/kg，治療濃度時的血漿蛋白結(jié)合率為83%。本品主要在肝臟被廣泛代謝，代謝程度很高，對由CYP450酶代謝的藥物的干擾極小，本品的代謝產(chǎn)物無藥理活性。單次服藥后，不到劑量的1%的藥物以原形排泄，在尿與糞便中的排泄分別約占給藥劑量的73%和20%。老年人喹硫平的平均清除率較18-65歲成年人低30-50%。嚴重腎損害(肌酐清除率低于30ml/min/1.73m2)和肝損害的患者，喹硫平的平均血漿清除率可下降約25%，但個體清除率值都在正常人群范圍之內(nèi)。

福冠堂藥劑師溫馨提醒：

綜上所述，富馬酸喹硫平片(啟維)跟其他治療精神分裂的藥物一樣存在不良反應(yīng)，在治療精神分裂過程，只要正確的服用富馬酸喹硫平片(啟維)就會得到良好的效果。面對疾病的出現(xiàn)，必須要及時做好正確的療工作，不要讓病情有惡化的機會，患者們在服藥期間一定要遵從醫(yī)囑按時用藥，這樣才能盡快治愈病癥。如有需要也可以隨時撥打400-880-7133咨詢店內(nèi)藥劑師。