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　　答：依西美坦（阿諾新 ）是不可逆的芳香化酶抑制劑，可抑制絕經(jīng)后女性的雌激素合成，從而阻止乳腺癌細(xì)胞生長(zhǎng)。在2008年12月召開的圣安東尼奧乳腺癌會(huì)議（SABCS）上，一項(xiàng)比較他莫昔芬與依西美坦（阿諾新）輔助治療療效的開放標(biāo)簽前瞻性隨機(jī)Ⅲ期臨床研究（TEAM）頗受關(guān)注。該研究原本設(shè)計(jì)為比較乳腺癌術(shù)后依西美坦（阿諾新）和他莫昔芬的單藥輔助治療療效，后研究方案修改為比較依西美坦（阿諾新）單藥與他莫昔芬序貫依西美坦（阿諾新）療效。美國(guó)學(xué)者瓊斯（Jones）在會(huì)上報(bào)告了該研究首次預(yù)定分析結(jié)果，數(shù)據(jù)顯示，依西美坦（阿諾新）療效優(yōu)于他莫昔芬。

　　IES研究證實(shí)，他莫昔芬治療2~3年后改為依西美坦（阿諾新）治療，可顯著改善患者DFS,顯著降低對(duì)側(cè)乳腺癌危險(xiǎn)。出于科學(xué)及倫理學(xué)考慮，TEAM研究修改了方案，他莫昔芬組治療方案改為他莫昔芬治療2.5~3年后序貫依西美坦（阿諾新）治療共5年，并以此與依西美坦（阿諾新）單藥治療5年進(jìn)行比較，同時(shí)研究主要終點(diǎn)也改為2.75年時(shí)DFS和5年時(shí)DFS的共同終點(diǎn)。

　　分析結(jié)果顯示，與他莫昔芬序貫依西美坦（阿諾新）治療相比，依西美坦（阿諾新）單藥治療使DFS事件危險(xiǎn)降低了11%。次要終點(diǎn)分析表明，依西美坦（阿諾新）單藥治療使ITT人群RFS事件危險(xiǎn)降低15%,使至遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)間顯著改善。

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