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李軍

普通人看病難是不爭的事實。很多人都有這樣的經(jīng)歷，就是醫(yī)院難進，病了，貴了。從掛號到就醫(yī)，等待時間很長，很傷神。對很多人來說，他們真的病不起。

既然看病這么難，為什么政府不多辦醫(yī)院？要么多請醫(yī)生可以解決問題，但為什么不做呢？有人說是因為預算不夠，沒有足夠的準備和編制。如果政府預算不夠，為什么不能舉手鼓勵民營醫(yī)院？

醫(yī)院床位緊張，醫(yī)護人員不夠，普通人去醫(yī)院看病總是那么難。一方面，很多醫(yī)學畢業(yè)生找不到工作；另一方面，醫(yī)院缺少醫(yī)生和護士。以醫(yī)生為例。從1997年到2005年，中國的醫(yī)生數(shù)量沒有增加，而是減少了4.7萬人。從經(jīng)濟學常識來看，需求增加，價格上漲；價格上漲，供應增加。是什么原因?qū)е逻@項法律在醫(yī)療領(lǐng)域失?。酷t(yī)療真的這么特別嗎？

所謂“看病難”，無非是“市場準入”。政策限制民間資本進入，加上各種審批困難，從而產(chǎn)生驚人的交易成本。解決“看病難”的問題，應從醫(yī)療體系入手，而不是加大投入。如果不改革基本制度，再多的錢也解決不了問題。在一個低效的體制下，有多少錢可以真正用于醫(yī)療服務？所以看病不僅難，而且貴。

任何效率都是通過競爭產(chǎn)生的。沒有民間非營利組織的進入，如何提高政府辦公益組織的管理效率？“看病難、看病貴”的現(xiàn)狀，并不像有些人說的那樣是市場過度造成的。醫(yī)療領(lǐng)域從來都不是真正的市場化，市場怎么會變得過度？

要解決“看病難、看病貴”的問題，最重要的是如何釋放我國醫(yī)療服務的巨大供給潛力。其實答案很簡單，就是放寬醫(yī)療服務的準入制度。用市場的無形之手規(guī)范醫(yī)療市場。

解決我國的各種醫(yī)療問題，必須選擇市場化。有專家把中國的醫(yī)療問題歸咎于市場化，這是非常不負責任的觀點。相反，許多問題是由非市場化引起的。由于非市場政策，許多民間資本無法進入醫(yī)療領(lǐng)域，從而減少了醫(yī)療服務的供給。正如北京大學國家發(fā)展研究院周其仁教授所說:“要滿足人民日益增長的需求，最基本的政策重點是調(diào)動更多的資源，生產(chǎn)更多更好的產(chǎn)品，提供更多更好的服務。這是改革開放以來中國人民衣食住行的基本經(jīng)驗。”(引自醫(yī)療訂單服務資源調(diào)動)

其實真正的改革方向是增加醫(yī)療資源供給，鼓勵民間資源辦醫(yī)療機構(gòu)。如果吃飯的問題是政府安排的，我們餓死也就不足為奇了。正確的方向是調(diào)動一切社會資源，增加醫(yī)療資源供給。

編輯/楊雅婷