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二尖瓣脫垂是指在心室收縮期,二尖瓣瓣葉(前瓣葉、后瓣葉或兩瓣葉均有)落入左心房(向左心房側(cè)膨出),伴有或不伴有二尖瓣關(guān)閉不全。成人發(fā)病率約為5%。視覺(jué)上,受損的瓣膜是透明的,像果凍一樣。整個(gè)二尖瓣松弛,可以抬高成傘蓋或弓形。這種變化在許多結(jié)締組織疾病中也可見(jiàn),如馬凡綜合征、成骨不全和冠心病。二尖瓣脫垂最常累及后葉。當(dāng)心室收縮時(shí),超長(zhǎng)的小葉將瓣膜進(jìn)一步向上推入左心房。瓣膜活動(dòng)突然停止產(chǎn)生咔噠聲,瓣膜葉關(guān)閉不完全導(dǎo)致收縮中后期反流雜音。
1。二尖瓣脫垂的癥狀
二尖瓣脫垂的癥狀主要表現(xiàn)在三個(gè)方面:胸痛、呼吸困難和頭暈。約60%-70%的二尖瓣脫垂患者會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,可為鈍痛、尖銳痛或刀樣痛。胸痛的持續(xù)時(shí)間從幾分鐘到幾個(gè)小時(shí)不等。此外,患者經(jīng)常表現(xiàn)出氣短和呼吸困難,尤其是在運(yùn)動(dòng)后。在嚴(yán)重的情況下,患者還會(huì)出現(xiàn)左心室功能障礙。如果患者昏迷不醒,頭暈甚至?xí)炟?,說(shuō)明二尖瓣脫垂比較嚴(yán)重。
2。二尖瓣脫垂的原因。
二尖瓣脫垂的癥狀主要表現(xiàn)在三個(gè)方面:胸痛、呼吸困難和頭暈。約60%-70%的二尖瓣脫垂患者會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,可為鈍痛、尖銳痛或刀樣痛。胸痛的持續(xù)時(shí)間從幾分鐘到幾個(gè)小時(shí)不等。此外,患者經(jīng)常表現(xiàn)出氣短和呼吸困難,尤其是在運(yùn)動(dòng)后。在嚴(yán)重的情況下,患者還會(huì)出現(xiàn)左心室功能障礙。如果患者昏迷不醒,頭暈甚至?xí)炟?,說(shuō)明二尖瓣脫垂比較嚴(yán)重。
3。二尖瓣脫垂的治療
二尖瓣脫垂(簡(jiǎn)稱“繼發(fā)性脫垂”)可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。關(guān)于原發(fā)性脫發(fā)的病因,目前還沒(méi)有明確的答案。多數(shù)患者發(fā)病不規(guī)則,屬于散發(fā)性和非家族性,僅有少數(shù)原發(fā)性脫發(fā)是由家族遺傳性疾病——常染色體顯性遺傳引起的。繼發(fā)性脫發(fā)的原因很多,如遺傳性結(jié)締組織病、先天性Q-T延長(zhǎng)、直背綜合征、預(yù)激綜合征、甲亢、運(yùn)動(dòng)員心臟等。
4。二尖瓣脫垂的預(yù)防措施
二尖瓣脫垂的治療取決于患者病情的嚴(yán)重程度。如果患者癥狀不明顯,那么通常不需要治療,日常生活和工作也沒(méi)有問(wèn)題。如有不適,定期隨訪。除了二尖瓣脫垂,患者還有二尖瓣關(guān)閉不全,極有可能感染心內(nèi)膜炎,需要抗生素治療。如果患者有明顯的二尖瓣脫垂癥狀,如胸痛、呼吸困難、氣短、頭暈等。,他們可以服用藥物,如β受體阻滯劑、苯妥英鈉等。
5。二尖瓣脫垂該吃什么藥?
二尖瓣脫垂患者常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、頭暈,日常生活中不能從事重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)。此外,二尖瓣脫垂常伴有二尖瓣關(guān)閉不全,易感染心內(nèi)膜炎,加重病情?;颊哌€要注意心臟功能的維護(hù),平時(shí)飲食要清淡,嚴(yán)格控制水和鈉鹽的攝入。飲食方面,二尖瓣脫垂患者要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和免疫力,預(yù)防并發(fā)癥。