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肝功能減退患者應(yīng)避免使用(尿毒癥患者飲食原則)

發(fā)布時(shí)間:2021-10-21 00:48:55|來(lái)源:廣濟(jì)網(wǎng)上藥店

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萬(wàn)儀為薄膜衣片,除去包衣后顯微黃色。主要成份為奧卡西平?;瘜W(xué)名:10,11-二氫-10-氧代-5H-二苯[b,f]氮雜卓-5-羧胺。那么,萬(wàn)儀用于腎功能損害患者是怎樣呢?

萬(wàn)儀及其活性代謝產(chǎn)物(MHD)在動(dòng)物中是一種強(qiáng)力而有效的抗驚厥藥物。萬(wàn)儀可防止嚙齒類動(dòng)物的強(qiáng)直陣攣發(fā)作或降低陣攣發(fā)作的程度,萬(wàn)儀能消除或減少體內(nèi)植入鋁制植入物恒河猴慢性復(fù)發(fā)性部分癲癇發(fā)作的頻率。萬(wàn)儀對(duì)小鼠和大鼠分別奧卡西平或MHD,連續(xù)進(jìn)行5天或4周的治療后,未發(fā)現(xiàn)耐藥性(對(duì)強(qiáng)直陣攣?zhàn)饔玫臏p弱)。

萬(wàn)儀主要通過(guò)奧卡西平的代謝物單羥基衍生物(MHD)發(fā)揮藥理學(xué)作用。萬(wàn)儀和MHD的作用機(jī)制被認(rèn)為主要是通過(guò)阻斷電壓敏感的鈉通道,從而穩(wěn)定了過(guò)度興奮的神經(jīng)元細(xì)胞膜,萬(wàn)儀可以抑制了神經(jīng)元的重復(fù)放電,減少突觸沖動(dòng)的傳播。萬(wàn)儀通過(guò)增加鉀的傳導(dǎo)性和調(diào)節(jié)高電壓激活鈣通道同樣起到了抗驚厥的效果。萬(wàn)儀未發(fā)現(xiàn)對(duì)腦神經(jīng)遞質(zhì)和調(diào)節(jié)性受體位點(diǎn)有作用。

萬(wàn)儀用于腎功能損害患者:有腎功能損害的病人(肌酐清除率[30ml/分),本品起始劑量應(yīng)該是常規(guī)劑量的一半(300mg/日),并且增加劑量時(shí)間間隔不得少于一周,直到獲得滿意的臨床療效。有腎功能損害的病人在增加劑量時(shí),必須進(jìn)行仔細(xì)的監(jiān)測(cè)。

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