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奧卡西平片適用于治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。 奧卡西平片適用于成年人和5歲以及5歲以上兒童。
奧卡西平片孕婦能不能吃?
一、妊娠:
1.有確切的證據(jù)表明奧卡西平片(曲萊)對(duì)人的胚胎有危險(xiǎn),但是,藥物對(duì)患有闐癇病的母親的益處可能會(huì)大于其危險(xiǎn)性。
2.奧卡西平片(曲萊)沒有足夠的證據(jù)和臨床人體對(duì)照研究能夠?qū)ζ陂g服用奧卡西平片的安全性進(jìn)長(zhǎng)地評(píng)價(jià)。對(duì)于在治療期間的婦女,或者在孕期給予奧卡西平片治療的婦女,必須仔細(xì)權(quán)衡使用藥物的利弊。
3.奧卡西平和其活性代謝物MHD能夠通過(guò)胎盤屏障。
4.使用本藥物在懷孕的最后幾個(gè)星期,母親應(yīng)服用維生素K1,新生兒也應(yīng)服用。
5.維生素B12缺乏者應(yīng)該排除或進(jìn)行治療。
二、哺乳: 1.在哺乳期間,應(yīng)對(duì)使用奧卡西平片治療的利弊進(jìn)行仔細(xì)考慮。 2.用母乳喂養(yǎng)母親不得給予奧卡西平片(曲萊)治療。
奧卡西平主要通過(guò)奧卡西平的代謝物單羥基衍生物(MHD)發(fā)揮藥理學(xué)作用。奧卡西平和MHD的作用機(jī)制被認(rèn)為主要是通過(guò)阻斷電壓敏感的鈉通道,從而穩(wěn)定了過(guò)度興奮的神經(jīng)元細(xì)胞膜,抑制了神經(jīng)元的重復(fù)放電,減少突觸沖動(dòng)的傳播。此外,通過(guò)增加鉀的傳導(dǎo)性和調(diào)節(jié)高電壓激活鈣通道同樣起到了抗驚厥的效果。未發(fā)現(xiàn)對(duì)腦神經(jīng)遞質(zhì)和調(diào)節(jié)性受體位點(diǎn)有作用。