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醋酸阿比特龍片與潑尼松聯(lián)用適用于曾接受既往含多烯紫杉醇化療轉(zhuǎn)移去勢難治性前列腺癌(CRPC)患者的治療。
醋酸阿比特龍片有什么注意事項?
由鹽皮質(zhì)激素過量導致的高血壓、低鉀血癥和體液潴留,有心血管疾病史患者謹慎使用ZYTIGA。由于ZYTIGA對CYP17抑制作用的結(jié)果可能引起高血壓,低鉀血癥,而由于鹽皮質(zhì)激素水平增加造成液體潴留[見不良反應(yīng)和臨床藥理學]。
皮質(zhì)激素的共同給藥遏制促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)驅(qū)動,導致這些不良反應(yīng)發(fā)生率和嚴重程度減低。當正在治療患者的醫(yī)學情況可能被血壓增加,低鉀血癥或液體潴留損害時必須謹慎使用,如有心衰,近期心肌梗死或室性心律失常患者。尚未確定在有左室射血分數(shù)<50%或NYHA類別III或IV心衰患者中ZYTIGA的安全性,因為這些患者被排除在隨機化 臨床試驗外。
監(jiān)視患者高血壓,低鉀血癥,和液體潴留至少每月1次。用ZYTIGA治療前和期間控制高血壓和糾正低鉀血癥。 腎上腺皮質(zhì)功能不全 在臨床試驗中接受ZYTIGA用潑尼松聯(lián)用患者中曾報道腎上腺皮質(zhì)功能不全,中斷每天甾體后和/或有當前感染或應(yīng)激[stress]。
謹慎使用和監(jiān)視腎上腺皮質(zhì)功能不全的癥狀和征象, 尤其是如果患者撤去潑尼松,有潑尼松劑量減低,或經(jīng)受不尋常應(yīng)激。用ZYTIGA治療患者所見伴隨鹽皮質(zhì)激素過量不良反應(yīng),可能掩蓋腎上腺皮質(zhì)功能不全的癥狀和征象。如臨床上適應(yīng),進行適當檢驗確認腎上腺皮質(zhì)功能不全的診斷。應(yīng)激情況前,期間和后可能指示增加皮質(zhì)激素劑量[見警告和注意事項]。 (詳見說明書)