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　　近年來，肺癌的發(fā)病率呈明顯的上升趨勢，因早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷存在一定困難，多數(shù)病人就診時已處于中晚期階段，錯失了手術(shù)治療的機(jī)會，筆者采用中藥消癌平口服液治療晚期肺癌取得較好臨床效果，現(xiàn)報告如下。

　　臨床資料：

　　一般資料：

　　45例晚期肺癌病人均系本院腫瘤科住院病人。45例病人中男28例，女17例，男女比例1.6：1；年齡最大85歲，最小3O歲，中位年齡55歲。45例病人均為不能手術(shù)治療，全部經(jīng)組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)證實(shí)，其中鱗癌27例，腺癌15例，類型不明3例。根據(jù)ULCC標(biāo)準(zhǔn)分期Ⅲa期6例，Ⅲb期13例，Ⅳ期26例。中醫(yī)分型：（1）陰虛型28例（Ⅲ期5例，Ⅳ期23例）。臨床癥狀：咳嗽少痰或干咳無痰咳引胸疼，氣短，動則氣促，語言聲微，心煩發(fā)熱，口干，舌質(zhì)紅或降，舌苔光剝，脈細(xì)數(shù)；（2）陽虛型1O例（Ⅲ期9例，Ⅳ期1例）。臨床癥狀：咳嗽、胸悶氣急、動則氣促、面色眺白、瞍肌酸軟、氣虛無力、畏寒肢冷、舌苔薄白、脈細(xì)無力或沉細(xì)；（3）熱毒型7例（Ⅲ期5例，Ⅳ期2例）。臨床癥狀咳嗽痰多、胸痛氣急、高燒不退、口渴引飲、大便秘結(jié)、舌苔黃膩、脈弦數(shù)。

　　治療方法：

　　口服消癌平口服液30ml（每毫升相當(dāng)于原生藥材1g），每天3次，45天為1個療程，停藥14天后重復(fù)第2個療程，治療期間暫停其他藥物，2個療程后列入統(tǒng)計(jì)。

　　觀察指標(biāo)：

　?。?）治療后病灶變化（療效標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：治療后病灶消失，維持1個月；有效：治療后病灶縮小或穩(wěn)定維持1個月；無效：治療后病灶增大）。（2）治療后臨床癥狀變化（顯效：兩項(xiàng)以上臨床癥狀明顯改善或消失；有效一項(xiàng)臨床癥狀明顯改善或消失；無效：治療后癥狀無變化）。（3）治療后生活狀態(tài)變化（采用K氏評分標(biāo)準(zhǔn)）。（4）中醫(yī)分型療效分析。（5）毒副反應(yīng)。

　　結(jié)果：

　　治療后病灶變化：

　　45例晚期肺癌病人采用中藥消癌平口服液治療后，有效25例，占55.56％；無效2O例。占44.4％；鱗癌、腺癌、未分型有效率分別為74.07％（20/27）、26.67％（4／15）、33.33％（1／3）。肺鱗癌與腺癌相比P<0.05，鱗型療效優(yōu)于腺型。分期與療效分析，Ⅲ期有效率為47.37％（9／19），Ⅳ期有效率為61.54％（16／29），Ⅳ期病人有效率明顯高于Ⅲ期病人。

　　毒副反應(yīng)：

　　口服中藥消癌平口服液后，主要不良反應(yīng)是：（1）輕度游走性關(guān)節(jié)疼痛6例，發(fā)生率為13.30％（6／45）；（2）發(fā)熱：37.5~38℃4例，發(fā)生率為8.89％（4／45）以上不良反應(yīng)一般不需特殊處理，繼續(xù)使用后游走性關(guān)節(jié)疼痛或消失或減輕，補(bǔ)液結(jié)束后，發(fā)熱自行消退。

　　中藥消癌平口服液為烏骨藤經(jīng)提取后的濃縮液，主要含多糖、生物堿和皂甙等有效成分，藥理分析具有消炎、平喘、利尿作用，同時還具有抗腫瘤作用。

　　祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為肺癌形成的病因病機(jī)為邪毒犯肺、肺氣宣降失司、氣機(jī)不暢、津液不布、積聚成痰、痰凝氣滯、血行受阻、氣滯血淤、淤血凝滯、積聚成肺癌。選用性味苦、微寒的具有清熱解毒作用的消癌平口服液治療，結(jié)果表明：治療后癥狀明顯改善，生活狀態(tài)評分有所提高，表明該藥對晚期肺癌有較好療效。又進(jìn)一步分析，采用該藥治療晚期肺癌：（1）鱗型效果明顯優(yōu)于腺型（P<0.05），表明對肺鱗癌具有針對性；（2）Ⅳ期病人療效明顯優(yōu)于Ⅲ期病人（P<0.05），與文獻(xiàn)報道一致；（3）對陰虛型病人效果最好，熱毒型次之，陽虛型最差（P<0.05~0.O1），筆者認(rèn)為陰虛型病人和熱毒型病人的熱毒亢盛均為實(shí)證，采用消癌平口服液（[url=http://zzdxm.cn/goods/2337.html]http://zzdxm.cn/goods/2337.html[/url]）治療后，“邪毒”有所緩解，所以二型病人療效較好，而陽虛型病人全身功能已處于衰竭階段，宜溫補(bǔ)，不宜苦寒，所以陽虛型病人療效較差。