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藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,氟康唑分散片與環(huán)孢素合用可以嗎?
偶有患者在使用氟康唑后出現(xiàn)嚴(yán)重肝毒性,包括致死性肝毒性,主要發(fā)生在有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病或情況者。尚未觀(guān)察到患者使用氟康唑后出現(xiàn)的肝毒性與其每日用藥量、療程、性別和年齡有關(guān)。停用氟康唑后,其肝毒性通常是可逆的。氟康唑使用過(guò)程中肝功能異常的患者,應(yīng)密切監(jiān)查患者有無(wú)更嚴(yán)重肝損害發(fā)生。如患者的臨床癥狀和體征提示出現(xiàn)了與使用氟康唑可能有關(guān)的肝損害,應(yīng)停用氟康唑。氟康唑治療過(guò)程中,偶有患者出現(xiàn)剝脫性皮膚反應(yīng),如Stevens-Johnson綜合征及中毒性表皮壞死溶解等。艾滋病患者更易對(duì)多種藥物發(fā)生嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)。如在淺部真菌感染患者服用氟康唑后出現(xiàn)皮疹,應(yīng)停藥。如侵入性/系統(tǒng)性真菌感染患者出現(xiàn)了皮疹,應(yīng)對(duì)其嚴(yán)密監(jiān)查,一旦出現(xiàn)大泡性損害或多形性紅斑,應(yīng)立即停用氟康唑。
服用氟康唑(每日劑量[400mg)的患者同時(shí)應(yīng)用特非那定時(shí)應(yīng)予以嚴(yán)密監(jiān)查。與其它唑類(lèi)抗真菌藥相仿,偶有患者服用氟康唑后發(fā)生過(guò)敏的報(bào)道。
環(huán)孢素:一項(xiàng)對(duì)腎移植患者進(jìn)行的藥代動(dòng)力學(xué)研究發(fā)現(xiàn),氟康唑200mg,每日一次可使環(huán)孢素的血藥濃度緩慢升高。但是,另一項(xiàng)對(duì)骨髓移植患者進(jìn)行的多劑量研究結(jié)果顯示,氟康唑100mg,每日一次,不影響環(huán)孢素的血藥濃度。建議對(duì)合用環(huán)孢素和氟康唑的患者,應(yīng)監(jiān)查環(huán)孢素的血漿濃度。
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