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　　氨酚曲馬多片是一種鎮(zhèn)痛藥物，主要用于中度至重度急性疼痛的短期治療（不得超過5天）。患者在服用氨酚曲馬多片時(shí)需要注意，有些藥物是不宜和該藥物共服的，以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。那么，患者在服用氨酚曲馬多片時(shí)不宜與哪些藥物共服？與哪些藥物有可能會(huì)發(fā)生相互作用？

　　鹽酸曲馬多和卡馬西平同時(shí)使用可使曲馬多的代謝顯著增加。對于服用卡馬西平的患者，本品中曲馬多的鎮(zhèn)痛作用可能會(huì)明顯減弱。曲馬多經(jīng)CYP206酶代謝為代謝產(chǎn)物M1。奎尼丁和曲馬多同時(shí)使用可導(dǎo)致曲馬多血藥濃度升高。此發(fā)現(xiàn)的臨床意義尚不清楚。

　　根據(jù)臨床需要，對同時(shí)服用氨酚曲馬多片與華法林類藥物的患者應(yīng)定期進(jìn)行凝血時(shí)間的檢查，因?yàn)橛幸恍┗颊叩哪冈瓡r(shí)間升高的報(bào)告。

　　在人肝微粒體中進(jìn)行的體外藥物相互作用研究顯示，與CYP206酶抑制劑（如氟西汀、帕羅西汀和阿米替林）同時(shí)服用，可能抑制曲馬多的代謝。尚未進(jìn)行本品與西咪替丁同時(shí)使用的研究。曲馬多和西咪替丁同時(shí)服用，未導(dǎo)致具有臨床意義的曲馬多藥代動(dòng)力學(xué)改變。

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