丙酸氯倍他索乳膏(恩膚霜)

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丙酸氯倍他索乳膏，為強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素外用制劑，具有抗過敏、抗增生、抗炎、免疫抑制作用。那么，丙酸氯倍他索乳膏孕婦能用嗎?對(duì)胎兒有影響嗎?

丙酸氯倍他索乳膏能夠經(jīng)過皮膚而進(jìn)入到體內(nèi)，進(jìn)而進(jìn)入人體當(dāng)中，經(jīng)皮吸收藥物對(duì)機(jī)體的作用比較緩慢，而且吸收效果沒有靜脈注射佳，但是其對(duì)機(jī)體的毒副作用還是有的，有的藥物經(jīng)過皮膚吸收進(jìn)入體內(nèi)從而導(dǎo)致皮膚以及身體各器官損傷，所以，孕婦使用丙酸氯倍他索乳膏。孕婦與胎兒的循環(huán)主要是通過胎盤，而且胎盤屏障的作用不大，基本上很多藥物都能夠透過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi)，正處于生長(zhǎng)發(fā)育以及各器官形成的主要階段，對(duì)藥物的敏感性特別強(qiáng)，并且藥物對(duì)胎兒的發(fā)育都有一定的不好的影響。更嚴(yán)重的可能會(huì)胎兒造成畸形。所以我們不建議孕婦懷孕階段用藥。如需要用藥，有的情況下需要終止妊娠。

在1979年，美國(guó)食品藥品管理局（FDA）針對(duì)藥物對(duì)胎兒的可能影響，將藥物進(jìn)行分類，分為5類，這個(gè)分類目前被全世界廣泛接受和使用：

A類：在婦女中進(jìn)行的對(duì)照研究，未發(fā)現(xiàn)該類藥物對(duì)懷孕頭3個(gè)月的胎兒有危險(xiǎn)，也沒有證據(jù)表明該類藥物對(duì)以后幾個(gè)月胎兒有危險(xiǎn)，即該類藥對(duì)胎兒產(chǎn)生危害的可能性極小。例如大多數(shù)維生素、葡萄糖、生理鹽水即屬此類。

B類：在動(dòng)物身上做過試驗(yàn)沒有危害，但未在孕婦中進(jìn)行對(duì)照性研究;或者動(dòng)物試驗(yàn)有危害，但在懷孕前3個(gè)月作的對(duì)照研究未能加以證實(shí)。例如某些抗生素，如青霉素。

C類：動(dòng)物和人類都沒有足夠的研究;或動(dòng)物身上有不良影響，但是人類沒有對(duì)照研究。大多數(shù)藥物都屬于這一類。

D類：對(duì)胎兒有危害，但是使用時(shí)利大于弊，如卡馬西平。

X類：對(duì)胎兒具有明顯的危害，不利影響超過有利作用。最著名的就是“反應(yīng)?！薄＿@類藥物應(yīng)禁止使用。

所以，醫(yī)生在用藥時(shí)，首選A類和B類藥物，C類和D類藥物需要充分權(quán)衡利弊，X類藥物一般不會(huì)使用。因此，孕婦在需要用藥時(shí)，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

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