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急性腦梗死病灶由中心壞死區(qū)及周?chē)娜毖氚祹ЫM成,壞死區(qū)由于完全性缺血導(dǎo)致腦細(xì)胞死亡,但缺血半暗帶仍存在側(cè)支循環(huán),可獲得部分血液供應(yīng),尚有大量可存活的神經(jīng)元,如果血流迅速恢復(fù)使腦代謝改善,損傷仍為可逆性,神經(jīng)細(xì)胞仍可存活并恢復(fù)功能,保護(hù)這些可逆性損失神經(jīng)元是急性腦梗死治療的關(guān)鍵。注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子具有促進(jìn)神經(jīng)損傷恢復(fù)的作用,那么該藥可以用來(lái)治療急性腦梗死嗎?
注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子是從小鼠頜下腺分離純化出的細(xì)胞生長(zhǎng)因子,是一種生物活性蛋白。鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子兼有神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子與促進(jìn)神經(jīng)突起生長(zhǎng)因子雙重作用,對(duì)神經(jīng)細(xì)胞的生長(zhǎng)發(fā)育、分化、再生發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。在神經(jīng)系統(tǒng)遇物理、化學(xué)等多種損害時(shí),外源性神經(jīng)生長(zhǎng)因子可以保護(hù)感覺(jué)神經(jīng)元和交感神經(jīng)元,減輕傷害的程度,促進(jìn)再生神經(jīng)纖維生長(zhǎng),有利于神經(jīng)功能的恢復(fù)。因此,神經(jīng)生長(zhǎng)因子對(duì)損傷后的中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)元有保護(hù)作用,可防止因損傷導(dǎo)致的神經(jīng)元萎縮與死亡,促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后神經(jīng)功能的恢復(fù)。
注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子對(duì)神經(jīng)功能康復(fù)有良好的效果,具有保護(hù)和修復(fù)作用。鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子主要通過(guò)調(diào)節(jié)鈣離子平衡及對(duì)抗自由基的作用發(fā)揮其對(duì)神經(jīng)元的保護(hù)功能,尤其在腦缺血引起繼發(fā)性腦損傷過(guò)程中起重要的保護(hù)和恢復(fù)腦功能的作用。
研究顯示,對(duì)各種原因(如損傷、感染、缺血)所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,在急性期及時(shí)補(bǔ)充外源性注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子,可減少神經(jīng)細(xì)胞的損害,提高肌張力,改善運(yùn)動(dòng)功能,促進(jìn)患者生存質(zhì)量的提高,有明顯的康復(fù)治療效果。加之多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子能維持神經(jīng)元的生存,以避免發(fā)生嚴(yán)重的神經(jīng)元壞死,加快了腦內(nèi)正常神經(jīng)元以及在正常情況下沒(méi)有發(fā)揮作用的神經(jīng)元的代償過(guò)程,加速康復(fù)速度,達(dá)到治療目的。
因此,注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子(如恩經(jīng)復(fù)、蘇肽生)用于治療急性腦血管病如急性腦梗死,有一定近期療效,無(wú)嚴(yán)重毒副作用,臨床應(yīng)用安全,對(duì)中樞神經(jīng)有一定的促進(jìn)生長(zhǎng)修復(fù)作用,值得使用。
(編輯:liuwei)