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　　賀維力（阿德福韋酯片）適用于治療乙型肝炎病毒活動復(fù)制證據(jù)，并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶（ATL或AST）持續(xù)升高或肝臟組織學活動性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?br >
　　阿德福韋酯片的臨床用藥指征是：主要對乙肝病毒復(fù)制活躍，組織學明顯活動，ALT、AST持續(xù)升高的慢性乙肝患者均可選用。

　　根據(jù)目前關(guān)于阿德福韋的基礎(chǔ)和臨床研究資料，阿德福韋能有效地抑制HBV DNA，而且對拉米夫定耐藥的變異株也有明顯的抑制作用，阿德福韋耐藥相關(guān)病毒變異發(fā)生率較低，因此，它是一個有效的抗乙型肝炎病毒藥物，具有廣闊的應(yīng)用前景。

　　慢性乙型病毒性肝炎的治療中，肝細胞核內(nèi)cccDNA的清除是抗病毒治療取得持續(xù)療效的關(guān)鍵。雖然，在基礎(chǔ)研究中發(fā)現(xiàn)阿德福韋能抑制鴨乙型肝炎病毒的cccDNA擴增[16]，但它尚不能有效阻止來自病毒基因組cccDNA的形成。因此，停藥后也會產(chǎn)生反跳和復(fù)燃，國外的臨床研究也已報道了停用阿德福韋后有部分患者出現(xiàn)肝炎惡化。肝炎惡化大多發(fā)生在停藥12周內(nèi)，治療中未達到血清轉(zhuǎn)化的患者易發(fā)生。目前還不清楚需用多久才能達到穩(wěn)定的療效，對停藥的患者需要進行密切的觀察。

　　阿德福韋的腎臟毒性雖然在10mg/d劑量下發(fā)生率較低，但長期應(yīng)用后是否會增加也是一個令人關(guān)注的問題，應(yīng)密切觀察腎功能的變化。另外，更長期應(yīng)用后的病毒變異和耐藥問題也須進行嚴密的觀察和檢測。與干擾素或其他核苷類藥物聯(lián)合治療的前景、在特殊人群（老年人、兒童、孕婦、哺乳期婦女）中的安全性和療效、是否能阻止母嬰垂直傳播等問題也需在不斷的臨床研究和實踐中得到證實。

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