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  長(zhǎng)期服用壽比山（吲達(dá)帕胺片）治療高血壓時(shí)，應(yīng)注意以下幾方面問(wèn)題：

  ①注意飲食補(bǔ)鉀，必要時(shí)使用藥物補(bǔ)鉀，并定期監(jiān)測(cè)血鉀水平，以防低鉀血癥。

  ②壽比山（吲達(dá)帕胺片）不宜與其它利尿劑合用,尤其是排鉀利尿劑。

  ③壽比山（吲達(dá)帕胺片）宜與ACEI合用。因ACEI有抑制醛固酮釋放的作用，從而升高血鉀。有人統(tǒng)計(jì)182例高血壓患者，觀察31. 2月，單用吲達(dá)帕胺，低血鉀發(fā)生率為14. 8% ，聯(lián)合應(yīng)用ACEI ，低血鉀發(fā)生率僅為5. 8%。該結(jié)論提示,聯(lián)合應(yīng)用ACEI可抵消吲達(dá)帕胺引起的低血鉀的副作用。

  ④由于吲噠帕胺為磺胺相關(guān)化合物，因此對(duì)磺胺過(guò)敏的患者不宜服用該藥，以免引起過(guò)敏反應(yīng)。

  ⑤由于吲噠帕胺增加了鈉和水的排泄，故有可能引起低血鈉，因此在服用期間需監(jiān)測(cè)血鈉。雖然血鈉降低較為隱匿，但因低鈉性腦病對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的功能損害不可逆轉(zhuǎn)，危害嚴(yán)重，故仍需注意監(jiān)測(cè)。

  ⑥在長(zhǎng)期服用壽比山（吲達(dá)帕胺片）前應(yīng)常規(guī)化驗(yàn)血尿酸，若發(fā)現(xiàn)血尿酸偏高，則以不用為宜。

  ⑦壽比山（吲達(dá)帕胺片）與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)合用，可減少糖耐量異常。一般認(rèn)為利尿劑可損害糖耐量，ACEI能增加高血壓病患者胰島素敏感性，并認(rèn)為ACEI對(duì)高血壓病患者使用利尿劑造成的糖耐量損害起保護(hù)作用。 

（編輯：liuwei）